在醫(yī)藥零售市場，醫(yī)院藥房占據(jù)的市場份額一直超過了70%。不過，這種根深蒂固的經(jīng)營模式近期開始松動。

雖然之前有南京醫(yī)藥等諸多失敗案例，但高舉新醫(yī)改破除“以藥補醫(yī)”大旗的醫(yī)藥巨頭們，近期又開始加碼醫(yī)院藥房托管。中藥飲片行業(yè)生產(chǎn)規(guī)模最大的上市藥企— 康美藥業(yè)不到半月已將廣東、吉林、遼寧三省80余家醫(yī)療機構(gòu)的藥房收入囊中。

由于此前包括廣東省衛(wèi)計委副主任在內(nèi)的多位業(yè)內(nèi)人士曾公開反對藥房托管，康美藥業(yè)重啟藥房托管在一開始即引發(fā)了爭議。不過，衛(wèi)計委近日即表態(tài)稱，藥房托管對破除“以藥補醫(yī)”有一定的作用。那么，藥房托管究竟將在多大程度上緩解“以藥補醫(yī)”，其市場空間又有多大？

康美啟大手筆托管業(yè)務(wù)

康美藥業(yè)近日發(fā)布公告稱，遼寧中醫(yī)藥大學將4家直屬醫(yī)院及遼寧省中醫(yī)醫(yī)療集團所屬22家醫(yī)院藥房交予公司托管；10日，康美稱已與吉林通化市政府簽訂了45家公立醫(yī)院藥房托管協(xié)議，將獨家統(tǒng)一托管上述醫(yī)院藥房；而春節(jié)前后，康美已兩次發(fā)布公告，稱與廣東揭陽市10家公立醫(yī)院簽署了藥房托管協(xié)議。

在一些分析人士看來，隨著藥房托管業(yè)務(wù)的興起，醫(yī)藥分開的改革有望提速。衛(wèi)計委新聞發(fā)言人姚宏文近日則公開表示，藥房托管對破除“以藥補醫(yī)”有一定的作用。

政府主管部門的支持讓國內(nèi)多家證券公司看多康美藥業(yè)的藥房托管業(yè)務(wù)。光大證券更是直指，藥房托管是公立醫(yī)院改革必經(jīng)之路，公立醫(yī)院的藥房托管業(yè)務(wù)或?qū)⒊蔀榇蠹爷倱尩牡案狻?ldquo;我們之前在深度報告中提及，行業(yè)內(nèi)現(xiàn)有地區(qū)或全國性醫(yī)藥商業(yè)公司參與藥房托管可能難度最小，但是也不排除如康美這樣有經(jīng)驗有強大基因的企業(yè)進入，甚至其他沒有經(jīng)驗的企業(yè)都可能在這波浪潮中涌入，資本市場中無數(shù)企業(yè)爭相沖浪，最后誰是裸泳要等潮水退去后才能看清。”該證券醫(yī)藥行業(yè)分析師江維娜如是指出。

而在申銀萬國證券看來，跨區(qū)域的藥房托管業(yè)務(wù)，將為康美的中藥飲片業(yè)務(wù)和化藥業(yè)務(wù)帶來顯著的增量市場、產(chǎn)業(yè)鏈地位，進一步鞏固公司的全產(chǎn)業(yè)鏈優(yōu)勢。

“新圈地運動”能否持續(xù)待查

事實上，康美藥業(yè)已經(jīng)不是唯一一家在近期啟動藥房托管這一業(yè)務(wù)的醫(yī)藥公司。據(jù)南方醫(yī)藥經(jīng)濟研究所的信息，嘉事堂早在2013年上半年，即與朝陽醫(yī)院簽訂協(xié)議，受托管理朝陽醫(yī)院屬下的自費藥房和壽春藥房。在2013年6月，華潤集團旗下子公司廣東醫(yī)藥有限公司也曾為廣東省人民醫(yī)院提供藥房托管服務(wù)。是年7月29日，安徽華源醫(yī)藥股份有限公司則與河北省望都縣醫(yī)院達成托管協(xié)議。此外，白云山子公司廣州醫(yī)藥也在近期與廣東省第二人民醫(yī)院簽訂“現(xiàn)代醫(yī)藥物流延伸服務(wù)合作框架協(xié)議”，以藥房托管形式進行合作。

在市場研究人士看來，由于藥房托管被衛(wèi)生主管部門認為是公立醫(yī)院改革的趨勢，公立醫(yī)院的藥房托管業(yè)務(wù)預計將成為各家醫(yī)藥企業(yè)擴大業(yè)務(wù)的突破口。

不過，記者也注意到，藥房托管很大程度上受到政策影響，業(yè)內(nèi)失敗的例子也不在少數(shù)。早在2001年，國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)三九制藥就托管了柳州、揚州等地的7家醫(yī)院藥房，并和廣州、沈陽、大連等地的10余家醫(yī)院簽訂了合作意向書。當時確實為創(chuàng)新之舉，也在藥房托管探索道路上獲得了階段性的突破，然而最終由于運作模式上醫(yī)院管理體制與人事分配體制改革滯后，無奈以失敗告終。

此外，南京醫(yī)藥的藥房托管失敗使行業(yè)震驚，很長一段時期內(nèi)藥房托管業(yè)務(wù)未能蓬勃發(fā)展。2006年，南京市決定在全市13個區(qū)、近200家二級和一級醫(yī)院全面推廣藥房托管。2007年南京醫(yī)藥共托管了100多家一、二級醫(yī)院的藥房，公司僅當年就虧損1000多萬元。而且在5月底，南京市9家市級三甲醫(yī)院改革全面進行，藥房托管模式的優(yōu)勢并未體現(xiàn)。最初實行時，公司給醫(yī)院提供銷售額的35%作為托管費用。隨著參與的醫(yī)藥公司數(shù)量的增多，競標價格水漲船高，最高已達到銷售額的53%。