一直用于兒童臨床處方退燒藥的尼美舒利疑為“奪命藥”后，強(qiáng)生公司為討回自己的清白，通過一系列的危機(jī)公關(guān)——?dú)w咎原因是醫(yī)生處方不當(dāng)，終獲得平反。事件的背后，這則藥品事故抖出了我國兒科醫(yī)生30萬的驚人缺口，可是現(xiàn)象的背后，我國兒科醫(yī)生很稀缺，筆者認(rèn)為，只是一個(gè)借口的假象。

孩子常犯小病生病時(shí)沒必要到專業(yè)兒科門診

常言道，大病進(jìn)大醫(yī)院，小病到小醫(yī)院。感冒、發(fā)燒、咳嗽等呼吸系統(tǒng)傳染疾病，季節(jié)交替流行的兒童常見疾病，試想，如果孩子感冒發(fā)燒，這樣的疾病又暫時(shí)危及不到生命，父母則不會(huì)讓孩子到兒科門診去就診，特別是鄉(xiāng)村和小鎮(zhèn)，他們一般都會(huì)到就近門診給當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生看。而對(duì)于這種常見疾病，大人小孩一樣診，只是藥劑不同罷了。再嚴(yán)重一點(diǎn)的病，父母可能也就到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就診，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院根本就沒有什么兒科，但不能否認(rèn)那些醫(yī)生只給大人看病，小孩來了就拒之門外，所以大人小孩一樣診，就沒必要設(shè)那么多重復(fù)的門診。再者，沒有哪個(gè)小醫(yī)院或診所貼著“兒童疾病拒診”的標(biāo)簽，也沒有專設(shè)兒科，但孩子患病時(shí)，他們都本著“救死扶傷”的職業(yè)操守，盡職盡責(zé)為孩子診斷。

綜合性醫(yī)院的兒科漸漸萎縮，兒科醫(yī)生正逐漸撤離崗位。兒科日益淪落為醫(yī)院的“邊緣”科室，縮減兒科病床的有之，取消兒科病房的有之，撤銷兒科的亦有之。有人甚至提出：“綜合醫(yī)院兒科不斷‘萎縮’乃至被撤銷是大勢(shì)所趨。情有可原，因?yàn)闊o形中，沒有設(shè)兒科的小門診和小醫(yī)院承擔(dān)著診治患者的職責(zé)，導(dǎo)致兒童患者就診率已經(jīng)出現(xiàn)分流。

畢業(yè)生充當(dāng)兒科醫(yī)師上陣給患者開處方

據(jù)筆者調(diào)查，從三甲醫(yī)院，縣醫(yī)院的兒科門診，專門招收一些醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生，做犯法的事——沒有醫(yī)師證行醫(yī)。很多畢業(yè)生都在以兒科做跳板，等拿到醫(yī)師資格證后，便跳到賺錢的科室繼續(xù)行醫(yī)，造成了醫(yī)師協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)兒科醫(yī)師資源的匱乏，但事實(shí)綜合醫(yī)院兒科并不缺少兒科醫(yī)務(wù)工作者，而且還出現(xiàn)“滿為醫(yī)患”。

由于兒科門診的醫(yī)務(wù)工作者沒有太多的兒科就診臨床經(jīng)驗(yàn)，也就是沒有醫(yī)師資格證而為患者開處方的假冒醫(yī)師，導(dǎo)致“尼美舒利風(fēng)波”，等到出事后，卻把責(zé)任推給醫(yī)藥公司，嚴(yán)失醫(yī)德，可悲可恨可嘆?？杀氖窃谌嗣P(guān)的生死關(guān)頭，他們做出斷送全家不可挽回的幸福，之后把責(zé)任推給醫(yī)藥公司；可恨的是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)們?yōu)榱耸杖‘厴I(yè)生（醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生要交6—10元做為醫(yī)院發(fā)展基金已經(jīng)是公開的秘密），在兒科醫(yī)師緊缺的前提下，廉價(jià)使用他們當(dāng)處方醫(yī)師；可嘆的是，我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的不規(guī)范，才讓他們胡作非為。

在醫(yī)療行業(yè)里，處方不當(dāng)導(dǎo)致無數(shù)的醫(yī)療事故不計(jì)其數(shù)，一則醫(yī)藥奪人命的僅是其中的一件而已，只是不抖出來罷了。好藥品還要好醫(yī)生配置，才能發(fā)揮其神奇功效。

綜合醫(yī)院的專科門診也在承當(dāng)著兒童診治的任務(wù)

說到重大疾病，有很多兒童與大人一樣患得，比如一個(gè)孩子得了結(jié)核病，到底要去兒科看還是結(jié)核病科呢？毫無疑問，結(jié)核病科更專業(yè)。所以當(dāng)孩子患有重大疾病時(shí)，都向?qū)？崎T診或?qū)？漆t(yī)院就診。當(dāng)重疾兒童患者轉(zhuǎn)向?qū)？崎T診時(shí)，綜合醫(yī)院的兒科門診隨著出現(xiàn)就診冷門后，難道不該撤銷嗎？我們應(yīng)該為醫(yī)院有這樣英明決斷的領(lǐng)導(dǎo)而感到慶幸，他們是推動(dòng)醫(yī)院向前發(fā)展的智者。

從網(wǎng)摘上有這么一則消息：“參照美國1.4558個(gè)兒科醫(yī)生/千兒童的比例，我國至少還缺30余萬兒科醫(yī)師。而另外一個(gè)令人沮喪的事實(shí)是：15年來，全國的兒科醫(yī)生僅增加了5000名”，要知道，我們是發(fā)展中國家，每個(gè)國家的國情不同，在美國，無論是小疾病還是重大疾病，都必須到兒科門診就診，那里沒有什么鄉(xiāng)村醫(yī)院和診所。而我國設(shè)有無數(shù)家鄉(xiāng)村醫(yī)院，無論大人還是小孩，只要患者上門，沒有不治的理由，而這些醫(yī)院的開設(shè)，正好符合我國國情。對(duì)于老百姓來說，只要你給我的孩子看好病，管是不是兒科門診呢。另外，孩子患有重大疾病時(shí)，便繞過兒科門診到?？漆t(yī)院就診了。因此，我國兒科醫(yī)生不存在短缺。