在人體內(nèi)，鐵的作用可不小，它是合成血紅蛋白的主要原料之一。寶寶體內(nèi)缺鐵時(shí)，就會影響大腦中營養(yǎng)素和氧的供給，出現(xiàn)免疫功能下降、容易疲乏、注意力不集中、記憶力減退等。最近，美國兒科學(xué)會再次更新了對兒童攝入鐵的建議，除了重新強(qiáng)調(diào)鐵對寶寶成長的作用，還給出了細(xì)致“補(bǔ)鐵”指導(dǎo)。我所說的“補(bǔ)”并不是額外添加鐵劑，而是寶寶的正常飲食中應(yīng)該攝入的鐵量。

寶寶每天需要攝入多少鐵?

美國兒科學(xué)會最新建議

母乳喂養(yǎng)的寶寶從4個(gè)月開始每日額外補(bǔ)充1毫克鐵劑，直到寶寶可以添加含鐵輔食(通常是6個(gè)月)，比如強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉。

配方喂養(yǎng)的寶寶不需要額外添加鐵劑，但要堅(jiān)持飲用配方奶到寶寶1歲。

6個(gè)月~1歲的寶寶，每日需要鐵總量為11毫克。主要通過飲食中的肉類和含鐵豐富的蔬菜獲得。

1~3歲的寶寶，每日需要鐵總量為7毫克，通過飲食中的紅肉、蔬菜獲得，同時(shí)要給寶寶吃一些含維生素C的水果，以幫助蔬菜中的鐵吸收。

中國寶寶不同年齡補(bǔ)鐵建議

美國兒科學(xué)會的新建議增加了寶寶對鐵的攝入，再一次提醒大家鐵對寶寶健康的重要。但因?yàn)轱嬍沉?xí)慣的差異和人種的不同，它的推薦量可能并不是完全適合中國寶寶。

母乳喂養(yǎng)：我們并不要求母乳喂養(yǎng)的寶寶從4個(gè)月開始額外添加鐵劑，但6個(gè)月以內(nèi)的寶寶從母體中得到的鐵快要消耗完了，而且母乳中的鐵雖然容易吸收但含量較低。因此，我們建議寶寶一定要在4~6個(gè)月開始添加輔食，從含鐵的嬰兒米粉開始，以盡快補(bǔ)充鐵。

配方奶喂養(yǎng)：對配方奶喂養(yǎng)的寶寶，我們的建議與美國兒科學(xué)會是一致的。

7~12個(gè)月：寶寶每日需要鐵總量為12毫克，主要通過飲食攝入，比如母乳、配方奶、含鐵豐富的輔食等。如果寶寶出現(xiàn)缺鐵的跡象，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下額外添加鐵劑。

1~3歲：寶寶每日需要鐵總量為12毫克，主要通過飲食攝入。我們的推薦量要高于美國兒科學(xué)會的，這是飲食習(xí)慣差異決定的。中國的飲食習(xí)慣以植物性食物為主，美國則是以動物性食物為主。植物性食物，比如大米、面食、蔬菜等，含鐵量要低于肉類等動物性食物，所以，建議中國寶寶在1歲以后要增加含鐵高的食物的攝入。

寶寶可以從哪些食物中獲得鐵?

從飲食中攝入鐵是最好的選擇，但該給寶寶吃什么?怎么吃?還需要正確的指導(dǎo)。我將中國營養(yǎng)學(xué)會的建議和美國兒科學(xué)會的新建議結(jié)合，為大家列出一些適合寶寶的含鐵豐富的食物。

1、 母乳。雖然母乳含鐵量低，1000毫升母乳含鐵量僅有1.5~2.0毫克，但吸收率高達(dá)50%，所以提倡堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。(適合年齡：從出生開始)

2、 含鐵的嬰兒米粉。剛開始輔食添加時(shí)，米粉非常重要。首先，對剛開始吃輔食的寶寶來說，米粉比紅肉、肝等動物性含鐵食物更安全，不容易吸引過敏或消化不良。而且米粉的質(zhì)地很細(xì)膩，容易被寶寶消化。其次，米粉以淀粉為主，能提供寶寶成長需要的能量。第三，嬰兒米粉中額外添加了鐵、維生素和其他微量元素。所以嬰兒米粉應(yīng)該是寶寶輔食的第一個(gè)食物。(適合年齡：從4~6個(gè)月開始)

3、 動物肝臟 。肝臟是預(yù)防缺鐵性貧血的首選食品。含鐵量高且吸收率好，容易進(jìn)食和消化，而且不容易引起過敏，特別適合給寶寶吃。豬肝鐵的含量為最高，每100 毫克含29.1毫克，羊肝為17.9 毫克，牛肝為8.8 毫克，而雞肝含鐵量為最低，每百克雞肝只含8.5 毫克鐵。(適合年齡：從7個(gè)月開始)

4、 煮過的動物血凝塊，俗稱血豆腐。動物血的營養(yǎng)豐富，含鐵量高，吸收率高如100 克豬血含鐵260 毫克, 相當(dāng)于豬肝中鐵含量的10 倍。但血豆腐不適合大量食用。(適合年齡：從10個(gè)月開始)

5、 黑木耳。每100 克黑木耳里含鐵98 毫克，比動物性食品中含鐵量最高的豬肝高出約5 倍，比菠菜高出30 倍。但黑木耳的吸收率相比之下較低，而且黑木耳有潤腸作用，對腸胃虛弱的寶寶不太合適。(適合年齡：從8個(gè)月開始)

6、 綠葉蔬菜。相比動物性含鐵食物，綠葉蔬菜的含鐵量要低很多，所以不能指望用它補(bǔ)鐵。而且綠葉蔬菜中的草酸會影響鐵的吸收，因此在給寶寶吃菜泥或炒蔬菜時(shí)，要配一些含維生素C的水果，比如吃完菜泥后再給寶寶吃一個(gè)草莓。(適合年齡：從6個(gè)月開始)

Tips：吃蛋黃并不是為了補(bǔ)鐵

雞蛋雖然含鐵，但其中的卵黃高磷蛋白會抑制鐵的吸入，所以給寶寶吃蛋黃并不是為了補(bǔ)鐵。那為什么醫(yī)生會建議給寶寶吃蛋黃呢?主要的是為了讓寶寶補(bǔ)充蛋白質(zhì)和必要的脂肪酸，還有就是對剛開始添加輔食的寶寶來說，蛋黃是寶寶對動物性食物比較安全的起步。

寶寶缺鐵信號

媽媽可以觀察到的：寶寶的皮膚逐漸蒼白或蒼黃，以嘴唇、口腔黏膜最為明顯。容易感到疲乏無力，容易煩躁哭鬧或精神不振，不愛活動，食欲減退。年齡大的寶寶會訴說頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等。

醫(yī)生可以檢查出來的：美國兒科學(xué)會建議寶寶滿1歲時(shí)要做一次而全面的血液檢查，有些項(xiàng)目可以判斷寶寶是否缺鐵。但目前在中國還沒有這項(xiàng)要求，但我們建議寶寶在4~6個(gè)月時(shí)要做一次血常規(guī)檢查，以此篩查寶寶的血紅蛋白是否正常，如果有異?，F(xiàn)象，醫(yī)生會建議做進(jìn)一步的檢查。