童年是人生成長的重要階段，對人的性格、人品都產生了重要的影響，每一個兒童在童年時期的經歷，都決定了他進入成年期的狀態(tài)，隨即影響著他的生活狀態(tài)。

　　隨著我國社會和經濟的發(fā)展，兒童的成長發(fā)展狀況得到了普遍改善，但仍然存在著一些缺乏充足照顧和支持的困境兒童，為了做好困境兒童關愛保護工作，切實保護困境兒童的健康成長，匯心社工依托“中華慈善總會·五社聯(lián)動·志愿者加油站”服務項目在東升鎮(zhèn)開展服務工作，困境兒童蕾蕾(化名)就是該項目的一名服務對象。

一、情況介紹

　　服務對象蕾蕾(化名)，女，10歲，上四年級，身體健康無疾病，性格較為內向，與人交流較少。服務對象的父親6年前去世，母親隨即改嫁并與服務對象這邊斷絕聯(lián)系。服務對象主要跟隨爺爺(69歲)、奶奶(67歲)一起生活，缺乏父母的關愛及情感支持。服務對象的家庭經濟困難，爺爺奶奶身體狀況不佳，患有糖尿病、高血壓等老年基礎疾病，每月需要服藥。家庭沒有穩(wěn)定的經濟來源，爺爺奶奶每月農保金115元一人，服務對象低保180元一個月，家中還有幾畝田，平時生活較為拮據，日常吃穿主要靠親友資助僅能保障生活的基本需求。

　　服務對象學習成績較好，具有較強的時間觀念，并且能自主完成作業(yè)，空閑時間基本在家學習及幫助爺爺奶奶做農活，是村里公認的“好孩子”。但由于平時比較少出去玩，缺乏朋輩群體支持，性格較為內向，缺乏必要的娛樂和社交活動。

　　圖片1 服務對象家庭合影

二、案例分析

（一）服務對象的問題

　　1.服務對象的家庭關系比較單一，生活中主要成員是爺爺奶奶，家庭整體氛圍較沉悶，雖然爺爺奶奶很關心和照顧服務對象，但缺少必要的兒童養(yǎng)育知識，對于孩子身心成長助力不足。

　　2.服務對象長期缺少父母的關愛，存在不自信的情況，并且性格較為內向，缺少同齡群體交流及支持網絡。

　　3.服務對象的大部分課余時間都在學習和幫忙做家務，缺少必要的娛樂休閑活動，日常生活較為單一。

　　4.家庭經濟收入不穩(wěn)定，經濟條件困難，爺爺奶奶缺乏勞動能力，在農村只能靠種地維持生計。

（二）服務對象的優(yōu)勢

　　1.服務對象學習成績較好，聽話懂事，日常能照顧好自己，并且希望生活能變得更好。

　　2.服務對象的主要生活成員爺爺奶奶性格開朗，通情達理，愿意溝通，同時非常關愛服務對象，愿意為服務對象做出努力。

　　3.服務對象所處的村委會工作人員對其家庭較為關心，每月上門探望，了解其家庭的生活狀況，并適時提供幫助。

　　4.服務對象還有叔叔和伯伯，平時會主動給予生活資助，能幫忙緩解一定的壓力和困難。

（三）服務對象的需求

　　1.營造良好家庭氛圍的需求：緩解服務對象家庭成員因家庭環(huán)境產生的焦慮、壓抑等負面情緒，傳遞服務對象監(jiān)護人必要的兒童養(yǎng)育知識，促進家庭成員的良性溝通，關注服務對象的身心健康，助力健康快樂成長。

　　2.緩解經濟壓力的需求：幫助鏈接社會愛心資源，協(xié)助了解相關慈善資源救助政策，緩解服務對象家庭經濟困難的問題，同時組織志愿者定期上門看望及關愛幫扶。

　　3.娛樂休閑和社會化的需求：鼓勵服務對象積極參與各類兒童活動，培養(yǎng)服務對象課余興趣愛好，增進服務對象與朋輩群體的溝通交流，促進服務對象的社區(qū)融入，建立社區(qū)及社會支持系統(tǒng)以及重建朋輩支持系統(tǒng)。

　　4.穩(wěn)定身體健康的需求：針對爺爺奶奶身體不佳的情況，傳授相關健康養(yǎng)生知識，同時鏈接鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作人員定期上門探望，給予健康指導。

三、理論依據

（一）心理-社會治療模式

　　心理-社會治療模式是最基本的個案工作服務模式，將個人與環(huán)境的關系概況為“人在情境中”，要求社會工作者既需要深入個人的內心，了解她的感受、想法和需求，還需要仔細觀察周圍環(huán)境對她施加的影響，分析個人適應環(huán)境的具體過程。

　　心理-社會治療模式注重從人際交往的場景中了解服務對象，運用綜合的診斷方式確定服務對象問題的原因，采用多層面的服務介入方式幫助服務對象，包括減輕服務對象的不安、減輕服務對象系統(tǒng)功能的失調、增強服務對象的適應能力、開發(fā)服務對象的潛在能力、改善服務對象的人際交往關系。

（二）以家庭為中心的工作方法

　　以家庭為中心的實務方法的理念：家庭是兒童成長的最佳環(huán)境，因此，兒童社會工作保障兒童能夠安全、永久和健康成長的有效方法就是要聯(lián)合家庭，讓家庭參與，發(fā)揮家庭潛能，并給予家庭支持。

　　該實務方法的要素是：第一，以家庭為單位，社會工作者與家庭中的每一個人建立關系，聯(lián)合全體家庭成員;第二，聚集家庭功能，增強家庭發(fā)揮功能的能力;第三，家庭全程參與，從問題界定，到潛能分析，再到服務方案的制定和落實，家庭全程參與服務過程;第四，建立良好關系，社會工作者與家長建立相互信任、尊重，彼此坦誠開放的溝通模式;第五，鏈接資源網絡，社會工作者幫助家庭鏈接社會愛心支持網絡，拓展人際交往圈。

四、服務過程

　　(一)入戶探訪：建立專業(yè)關系，開展家庭心理疏導服務

　　社會工作者通過日常入戶探訪，運用專注、傾聽、同理心等個案會談技巧，結合理性情緒治療模式，幫助服務對象了解自己的信念和認知，疏解服務對象及其家庭成員的消極和緊張情緒，給予其改變的信心和動力。

　　同時運用自我陳述、對答的會談技巧，結合《困境兒童基本信息調查表》《壓力測量表》等調查工具收集服務對象的重要資料，對服務對象的問題和需求進行預估，并與服務對象及其家庭成員共同商討制度服務計劃，建立專業(yè)服務關系。

　　圖片2 進行“房樹人”繪畫心理評估，同時給予心理疏導服務

　　(二)慰問送溫暖：凝聚多發(fā)力量，提升家庭自信心

　　社工秉持著兒童生命和健康第一位的原則，在走訪的過程中聯(lián)合志愿者、村委工作人員一同上門為服務對象送去米、面、油、牛奶等慰問品，并向服務對象的家人傳遞兒童科學養(yǎng)育的知識，糾正不當?shù)慕甜B(yǎng)理念和行為，引導關注服務對象的身心健康，保障健康成長。

　　社會工作者還根據服務對象的學習和成長需求，鏈接石首新華書店為服務對象捐贈成套的課外經典書籍作為新年禮物，滿足服務對象閱讀的愛好和需求。

　　疫情期間，社工和社區(qū)工作人員一同為服務對象及其家人送去口罩、藥品、消毒液等防疫物資，并提醒用藥注意事項，滿足服務對象的防護需要。通過走訪慰問，用實際行動把溫暖送到服務對象家庭中，進一步提升了專業(yè)服務關系，增強了信任感。

　　圖片3 節(jié)日走訪探望

　　(三)社區(qū)活動：培育興趣愛好，促進社區(qū)融入

　　為滿足服務對象日常休閑娛樂的需要，促進服務對象與朋輩群體的溝通交流，社工帶領服務對象參與了兩次活動。第一次是“快樂童行”兒童人際交往小組，在小組過程中社工幫助其更好地認識自我，同時掌握了相關人際交往技巧，與多位其他同齡群體展開交流，性格變得外向。第二次社工帶領服務對象參與了社工站組織開展的“我們的節(jié)日·春節(jié)”新年主題活動，活動過程中其參與手工制作并主動分享自己的作品和參與本次活動的感受。通過這兩次活動，服務對象逐漸走出家門，發(fā)現(xiàn)了身邊的溫暖與關愛，與村里的同齡人建立了聯(lián)系，并且更好地認識了自己，增強了改變的信心，滿足了娛樂和休閑的需求。

　　另外，針對服務對象爺爺奶奶的需求，社工邀請一起參與“E耆成長”老年人微信學習小組，在手機學習小組的過程中了解手機安全防范的相關知識，掌握微信基本使用功能，同時幫助與其他老年群體之間建立連接，獲得自我價值感與認同感，拓寬人際交往網絡。

　　圖片4 參與兒童人際交往小組

　　圖片5 參與老年人微信學習小組

　　(四)志愿幫扶：緩解家庭壓力，傳遞正能量

　　社工根據服務對象的需求，在村內招募志愿者開展幫扶工作。由于其從小缺乏父母的正常陪伴和關注，存在一定的自卑心理，每當看到其他的同齡人有父母陪伴的時候都十分羨慕，同時，因為不想爺爺奶奶擔心，在生活中遇到困難的時候很少向爺爺奶奶說起。社工通過招募志愿者，為服務對象篩選了“童伴媽媽”，日常定期上門探望，為服務對象課業(yè)輔導，同時傾聽服務對象在生活學習中遇到的困難，緩解服務對象的低落情緒，向服務對象傳遞滿滿的正能量，讓其感受到母愛的溫暖。

　　除此之外，社工還為服務對象建了一個幫扶群，并將社工站工作人員、志愿者、村委工作人員拉入群聊，服務對象遇到學習和生活上的困難可以及時在群內求助，接收到求助信息后社工第一時間安排人員上門開展幫扶工作，讓困難迎刃而解。

　　圖片6 志愿者上門送營養(yǎng)品

　　圖片7童伴媽媽定期走訪探望

五、案例評估

　　首先，社工秉持尊重、接納、非評判等價值理念，通過支持性、治療性、任務中心模式等個案會談技巧，幫助服務對象及其家庭成員疏解了負面情緒，給予了情感支持，讓大家再次擁有了生活的信心和希望。

　　其次，走訪過程中向服務對象的家庭傳遞正確的教養(yǎng)理念和監(jiān)護措施等知識，幫助服務對象的監(jiān)護人提高了照顧和教育兒童的技能，改善了服務對象的家庭監(jiān)護狀況，為服務對象創(chuàng)造了良好的成長環(huán)境。并且通過多次上門探訪及帶領參與服務活動，幫助服務對象逐漸健全了對自我的自我認知，激發(fā)了多方面的潛能。幫助其走出了家門，發(fā)現(xiàn)了社會的溫暖，愿意積極主動社工開展的各類服務，與村里的工作人員及同齡人建立了聯(lián)系，拓寬了社會支持網絡。

　　最后，“童伴媽媽”的支持讓服務對象再一次感受到了母親的照顧和關愛，幫助其緩解了內心的孤寂、悲傷情緒，有利于在家庭關系健全的環(huán)境中成長，對日后的生活狀態(tài)產生積極的影響。

六、專業(yè)反思

　　兒童的發(fā)展深受其所在家庭的影響，社會工作者應充分了解服務對象成長的家庭環(huán)境及影響其成長的各種因素，并且關注服務對象的自我認識及感受，從服務對象本身及其所處的家庭環(huán)境以及兩者的互動過程中去開展各類專業(yè)服務。既要以服務對象為個案進行輔導，協(xié)助其改變行為方式，又要針對其家庭進行關系調整，改變家庭結構。同時，在對特殊困難兒童開展幫扶的工作中只借助社會工作者個人的力量是遠遠不夠的，除了聯(lián)合重要家庭成員，還要鏈接多方資源，促進服務對象家庭和成長環(huán)境不斷優(yōu)化。