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兒童肝臟疾病發(fā)病率攀升 九成為母嬰傳播

行業(yè)

2015年03月18日

3月18日是“全國(guó)愛(ài)肝日”,這是由原國(guó)家衛(wèi)生部發(fā)起的一項(xiàng)旨在提高全民愛(ài)肝、護(hù)肝意識(shí)的主題宣傳活動(dòng)日。3月17日,瀟湘晨報(bào)記者從湖南省兒童醫(yī)院獲悉,該院2011年7月-2015年3月,共接診、治療乙肝病毒感染者及患者1123人次,其中超過(guò)九成為母嬰傳播。

3月17日上午10時(shí),在湖南省兒童醫(yī)院肝病中心門診,長(zhǎng)沙6歲5個(gè)月的男孩貝貝(化名)正在接受醫(yī)生的檢查。貝貝媽媽說(shuō),自己是一名“大三陽(yáng)”患者,雖然懷孕的時(shí)候在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行了干預(yù),孩子出生后也按期接種了乙肝疫苗,但在去年還是發(fā)現(xiàn)感染了。貝貝的接診醫(yī)師、湖南省兒童醫(yī)院肝病中心主任李雙杰教授說(shuō),“像貝貝這樣的孩子有10%可能是宮內(nèi)感染,90%為出生時(shí)血源性感染和出生后密切生活接觸引起的感染。孩子雖然按期接種了疫苗,但家長(zhǎng)并沒(méi)有到醫(yī)院做過(guò)??茩z查,確認(rèn)體內(nèi)是否存在病毒感染或產(chǎn)生抗體。”

“由于人體肝臟有較強(qiáng)的代償功能,肝臟方面的疾病往往在早期很難察覺(jué)。”李雙杰說(shuō),面色發(fā)黃、乏力、失眠多夢(mèng)、食欲不振、厭油、嘔吐、上腹部脹痛等都可能是肝病的表現(xiàn),家長(zhǎng)要重視,及時(shí)帶孩子到醫(yī)院檢查。“像貝貝這樣的孩子有超過(guò)九成的感染都是由母親傳給的。”

據(jù)李雙杰介紹,近年來(lái)兒童肝臟疾病發(fā)病率不斷攀升,我國(guó)1-4歲兒童乙肝表面抗原攜帶率達(dá)到0.96%。李雙杰表示,乙肝病毒主要通過(guò)母嬰、父嬰、輸血、性生活,以及密切生活接觸等方式進(jìn)行傳播。垂直傳播指懷孕期間,病毒通過(guò)胎盤屏障感染宮內(nèi)胎兒,但這只占母嬰感染率的10%;更主要的傳播方式為水平傳播,也就是胎兒出生后的密切生活接觸。

“根據(jù)乙肝病毒傳播途徑,日常生活不會(huì)導(dǎo)致乙肝病毒傳染。”李雙杰表示,乙肝病毒不能在空氣中存活和復(fù)制,因此不會(huì)從呼吸道侵入人體,即使對(duì)方打噴嚏,或咳嗽,都不能構(gòu)成感染。“按期接種乙肝疫苗是目前預(yù)防乙肝的有效方法。”李雙杰說(shuō)。

“乙肝感染者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行病情干預(yù)、妊娠和哺乳,同樣可以生養(yǎng)健康的寶寶。”李雙杰提醒,孩子在規(guī)范接種后,家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查,了解孩子體內(nèi)是否真正產(chǎn)生了抗體。部分人群注射后可能并沒(méi)有抗體,需要加大劑量注射。同時(shí),乙肝疫苗接種后產(chǎn)生的抗體水平隨時(shí)間逐漸下降,因此免疫后3年內(nèi)加強(qiáng)1次為好。

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