月收入過萬，學習掌握快，工作時間自由……近年來，催乳師在全國一、二線城市悄然興起。但是，也是在這幾年時間里，中國乳業(yè)和外國乳業(yè)安全問題頻發(fā)，讓公眾對乳品安全問題的敏感神經(jīng)屢遭沖擊。“內(nèi)外交困”的乳品市場讓許多家庭重返母乳喂養(yǎng)的自然之路，催乳師也由一個新興職業(yè)慢慢發(fā)展壯大，正成長為一個紅火的大市場。但是催乳行業(yè)的紅火背后卻隱藏著諸多亟待解決的問題，這需要我們冷靜看待。  近日，記者走入北京催乳師群體，探訪這一“朝陽產(chǎn)業(yè)”的“冰”與“火”。

一個催乳師的親身經(jīng)歷

“大家注意，這個捏法并不是簡單揉捏，主要找準穴位。這是膻中、這是天池、這是天溪、這是淵腋……”記者見到邸慧敏時，她正在催乳師培訓班的實操課上，向?qū)W員們演示催乳的常用手法。她十個指頭在漲奶媽媽的乳房上熟練地推捏、按揉，做著示范，圍繞在她身旁的學員們聚精會神地聽著，記著，還不時在自己或是其他學員的身上操作著。

在成為一名專業(yè)催乳師培訓師之前，她是一家國企里的培訓師。

“我當初接觸催乳師這個行業(yè)，也是因為自己在哺乳時遇到了困難”。回憶起自己的母乳喂養(yǎng)經(jīng)歷，邸慧敏戲謔地稱：那簡直就是一部“血淚史”。

2009年，邸慧敏做了媽媽。月子里，兩個乳房漲得跟鉛球一樣重，但奶水始終無法下來。當時，北京已經(jīng)有了催乳師，“那個催乳師揉得特別疼，我當時坐在板凳上，咬著毛巾，滿頭大汗，恨不得別人把我的乳房摘去。”而催乳師在她耳邊大聲嚷嚷道：“忍住！不要哭，催乳就這樣，肯定比你生孩子還疼，這你都堅持不下去，還怎么給孩子喂奶？”

奶水終于下來了。催乳師拿錢走人。邸慧敏抱著兒子，卻始終無法讓他含住自己的乳頭。她的初乳喂養(yǎng)失敗了。

兒子因為免疫力低，在出生的十幾天后住院了，初為人母的邸慧敏感覺天都要塌了。“醫(yī)院規(guī)定新生兒要住進重癥監(jiān)護室，母嬰必須分離，我當時感覺自己懷了八個月的孩子被人搶走了。”

“婆婆跟我說你別喂奶了，寶寶吃不上都生病了，你自己漲得也難受，你看人家小孩子吃奶粉，不也挺好的”。邸慧敏的確想到了放棄。“我媽當時說了一句話讓我印象非常深刻：‘這母乳是寶寶帶來的，是他的，不是你的。你沒有權(quán)利給他斷。’我于是下了決心要替他保存著，留著等他出院回來吃。”

兒子住院的時候，邸慧敏在家開始研究自己的乳房，買來好幾本關(guān)于催乳的書，進行“惡補”。“看書時，終于知道自己母乳喂養(yǎng)出問題的原因，是他含接的姿勢不對”，邸慧敏照著書學習，掌握了正確的喂乳姿勢。兒子出院后，吃母乳越來越順利，她的漲奶問題也徹底解決了。

那段時間，邸慧敏身邊的不少媽媽也遇上了同樣的問題，她便把自己知道的分享給這些媽媽。再后來，她慢慢發(fā)現(xiàn)需求量很大，更多的媽媽們也都來請教她。“我當時只知道一些皮毛，比如說怎么抱孩子，怎么喂他。但是真正堵了、有硬塊了，皸裂了，我還是搞不懂。”

2010年，邸慧敏辭職，開始學習西醫(yī)解剖和中醫(yī)按摩。經(jīng)過一系列考核，她成為了一名高級催乳師。第二年，她獲得催乳師培訓資質(zhì)，開始培訓指導(dǎo)更多的催乳師。

邸慧敏告訴記者，大約70%至80% 的產(chǎn)婦會出現(xiàn)不同程度的產(chǎn)后無乳、乳少、乳房脹痛、乳汁淤積等問題，解決這些問題僅僅靠藥物和飲食并不能立竿見影。早期的催乳工作基本由母嬰護理師，俗稱“月嫂”的人員來完成，但是母嬰護理師偏重于對產(chǎn)婦和新生兒基本的日常生活照護，很少有人能夠掌握專業(yè)的催乳知識和技能。

一個合格的催乳師的定義是：運用生理、心理、中醫(yī)、營養(yǎng)等相關(guān)知識，通過按摩、食療、心理等技術(shù)和方法，幫助產(chǎn)婦解決無奶、少奶、乳汁淤積等問題并進行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)的從業(yè)人員。

催乳師

僅華人中有市場

2005年3月，號稱中國首位催乳師的李虹從日本“學成歸來”，成為中國第一位職業(yè)“催乳師”，并于同年8月在哈爾濱開辦了中國第一家“催乳公司”——康馨催乳公司。之后，催乳師在全國一、二線城市悄然興起，月收入過萬，學習掌握快，工作時間自由……讓催乳師成為一個“朝陽產(chǎn)業(yè)”，甚至在歐美國家的華人圈里也產(chǎn)生了職業(yè)催乳師。

但是，“催乳師”是一個假冒的舶來品。所謂催乳行業(yè)技藝的源頭——日本，其實從沒有過“催乳師”這個職業(yè)，事實上，催乳師這個職業(yè)只在華人世界中有市場。在美國，歐洲，甚至中國臺灣都不存在所謂的“催乳師”。

邸慧敏告訴記者：在西方國家，乳房是很隱私的，以任何名義去接觸乳房都是侵犯隱私權(quán)，這是因為中外的文化傳統(tǒng)不一樣。催乳技術(shù)是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)與穴位知識為基礎(chǔ)的，這些顯然是我們自己的東西。

說起催乳師，有著49年母嬰護理經(jīng)驗的北京婦產(chǎn)醫(yī)院原護理部主任陳文山并不認同這種叫法。“用奶水哺育下一代是人類的天性。只要產(chǎn)婦有母乳喂養(yǎng)的意愿，且遵循科學合理的哺乳步驟，讓嬰兒充分的吸吮，就沒有不下奶的，怎么能是‘催’出來的呢？。”陳文山認為催乳師應(yīng)該更名為“母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師”。

“乳汁是寶寶天生帶來的，不是‘催’出來的，我們做的只是疏通工作，讓媽媽的母乳喂養(yǎng)進行得更加順利。”邸慧敏與陳文山的看法不謀而合，她認為解決乳房問題的最好“方子”就是寶寶。如果媽媽漲奶的話，寶寶頻繁吸奶，乳房就不會漲，但是她需要一個專業(yè)的人去指導(dǎo)。頻繁到什么程度？一天吃多少次奶？一次吃多長時間？怎么才能含上扁平乳頭、凹陷乳頭？通過指導(dǎo)，寶寶和媽媽真正磨合互動好了，其實不用第三人在這中間做什么了。

美國兒科學會會員，曾創(chuàng)造了“親密育兒法”的威廉·西爾斯博士通過臨床試驗證明了只要女性掌握正確的哺乳知識，母親多與嬰兒親密接觸，讓嬰兒多吸吮，最初淤積的乳汁通暢后，母乳喂養(yǎng)就自然不是問題。

北京催乳師沈海瓊(化名)也認同這個說法，沈海瓊告訴記者：“我覺得催乳師這職業(yè)是個尷尬的存在，因為母乳喂養(yǎng)是一件自然的事情，一件順理成章的事情為什么需要別人的幫助呢？母嬰喂養(yǎng)初期，母子之間需要適應(yīng)融合，催乳師正是在這個適應(yīng)期幫了忙，所以本該屬于母嬰的功勞，被催乳師搶到了頭上。”

“事實上，絕大多數(shù)產(chǎn)婦是不需要催乳的”，邸慧敏覺得以前對催乳師的定義很狹隘，被商業(yè)宣傳“妖魔化”了。“我們要做的是普及母嬰喂養(yǎng)知識，幫助媽媽樹立信心。我們只是外因，需要通過內(nèi)因起作用。”

市場火熱但良莠不齊

38歲的李娟是一名醫(yī)生，在家鄉(xiāng)河南淇縣和自己丈夫開辦了一家診所。今年5月，她只身一人從河南淇縣來到北京，讓丈夫一人在家照看孩子和診所。

現(xiàn)在的李娟是一名專職催乳師，吸引她來到北京的原因也正是這一職業(yè)的市場前景。

李娟在自家診所中負責婦產(chǎn)科的接診與醫(yī)治工作。2011年，在同學的介紹下，她前往長沙參加了催乳師的培訓。

培訓結(jié)束后，李娟回到淇縣繼續(xù)自家的診所業(yè)務(wù)，并兼職催乳師的工作。但是情況并沒有如李娟所期望的那樣好。“有時候一兩個星期都沒有一個客戶，更多的產(chǎn)婦在遇到不下奶和奶少的情況時，一般會選擇服用下奶藥。”而每次300元的價格也讓很多家庭望而卻步。

2013年5月，李娟來到北京，加入了一家催乳服務(wù)公司，公司每天會把客戶的需求信息告訴她。“有時我不到6點就要出發(fā)去客戶那了，多的時候每天要服務(wù)五六個客戶”。

憑借自己原有的醫(yī)學知識和辛勤努力，李娟來到北京僅三個月，就已是她所供職的一家催乳公司的業(yè)績第二名，月收入過萬不在話下。

催乳市場的紅火吸引了眾多“掘金者”，一份來自北京金童催乳師培訓學校的數(shù)據(jù)顯示，從其2010年12月開始培訓催乳師到現(xiàn)在，取得人社部頒發(fā)的高級催乳師證書的人數(shù)逐年增加。其中，2011年434人，2012年662人，而截止到今年的8月份，2013年的培訓人數(shù)已達到707人，超過去年一整年的數(shù)量。

學習催乳師的人越來越多，但是并不是每個人都能取得合格的催乳師證書，也并不是每個催乳師都遵守相關(guān)的職業(yè)道德。

白領(lǐng)媽媽李瑩(化名)今年2月份生產(chǎn)，李瑩和丈夫怕麻煩父母，就花了1萬多請了一位金牌月嫂。但是，在遇到不下奶的情況后，那位稱自己有協(xié)和醫(yī)院頒發(fā)的催乳師證的月嫂，并沒幫上忙，反而加重了李瑩的疼痛感，用李瑩的話說，每次催乳簡直是“生不如死”。

“因為我媽生我的時候就沒奶，我怕自己也沒奶喂孩子，月嫂告訴我說我就是沒奶水，當時心里覺得特別委屈，天天哭。”

終于，李瑩在她產(chǎn)后20多天后辭掉了月嫂，并接受了一位催乳師的服務(wù)，讓李瑩沒想到的是，這位催乳師一上來并沒有給她直接催乳。

“她第一次見到我就說，給我看看你的喂奶姿勢”，李瑩說，“這位催乳師更像一個家庭醫(yī)生，不但專業(yè)，更會從產(chǎn)婦心理出發(fā)來指導(dǎo)媽媽喂養(yǎng)孩子。”催乳師告訴她是有奶水的，這讓李瑩信心大增。經(jīng)過兩次服務(wù)，李瑩的乳房疼痛、不下奶的問題解決了。李瑩說：“就像打開了水龍頭，奶水足夠孩子吃了。”  李瑩的遭遇反映出了目前催乳行業(yè)的兩大問題：催乳培訓市場的混亂，以及催乳服務(wù)人員的良莠不齊。

記者在采訪中聯(lián)系到多家催乳公司，但多數(shù)拒絕了采訪。其中，記者走訪的一家自稱“專業(yè)催乳師培訓國際連鎖機構(gòu)”的培訓機構(gòu)向記者展示了營業(yè)執(zhí)照，其營業(yè)執(zhí)照顯示，該培訓機構(gòu)在北京市工商局注冊的是一家家政服務(wù)公司。  記者對其培訓資質(zhì)提出了質(zhì)疑，對方說：“請你仔細看，我們的經(jīng)營范圍寫著‘技術(shù)推廣’四個字。”為此，記者咨詢了北京市工商部門，得到的答復(fù)是：“技術(shù)培訓包含技術(shù)開發(fā)、研發(fā)，技術(shù)咨詢、技術(shù)轉(zhuǎn)讓等，不包括職業(yè)、技能培訓。”記者又通過北京市教育部門和勞動部門進行咨詢，也沒有查詢到該機構(gòu)的相關(guān)申請和備案。

除此之外，有的催乳師培訓機構(gòu)的工商注冊為某某科技公司，培訓資質(zhì)同樣難令人信服。

自行組織催乳培訓班所用的多是“內(nèi)部教材”，有些甚至沒有理論教程，采取師父帶徒弟“一對一幫帶”的形式，在跟著“老師”實習一段時間后，這些沒有經(jīng)過專業(yè)培訓和考核的學員就另立門戶了。

記者發(fā)現(xiàn)，這些培訓機構(gòu)雖沒有完善的培訓體系，但在收費上卻不含糊，一般的高級催乳師培訓班收費在5000至6000元，一個10天左右的中級催乳師也要4000多元。

目前，催乳師職業(yè)（崗位）培訓考試和證書頒發(fā)由人力資源和社會保障部兩家直屬的事業(yè)單位負責，分別是教育培訓中心和中國就業(yè)培訓技術(shù)指導(dǎo)中心。

記者聯(lián)系上了人社部教育培訓中心的相關(guān)工作人員。據(jù)該名工作人員介紹，教育培訓中心將催乳師作為一項技能的崗位培訓項目，然后會與社會上有合法辦學資質(zhì)和一定辦學質(zhì)量的學校合作，進行該項目的培訓，但是考試和頒證還是由教育培訓中心負責。

該名工作人員告訴記者，目前“催乳師”三個字是針對這一新興職業(yè)的崗位（職業(yè)）培訓證書而言，而非職業(yè)資格證書。目前市面上存在的諸多培訓機構(gòu)，要么是和教育培訓中心合作的，具有培訓資質(zhì)的學校，要么就是假的，是打著人社部旗號進行虛假宣傳，學員如有疑問可以撥打教育培訓中心的電話進行確認。

走訪中，記者發(fā)現(xiàn)催乳師手持證書可謂五花八門，認證機構(gòu)也不統(tǒng)一。有的是行業(yè)協(xié)會頒發(fā)的證書，有的是培訓機構(gòu)自己機構(gòu)頒發(fā)的證書。有的培訓機構(gòu)甚至聲稱，即使拿到本公司頒發(fā)的證書也可以上崗就業(yè)。

人社部教育培訓中心和中國就業(yè)培訓技術(shù)指導(dǎo)中心頒發(fā)的證書，都可進入其各自的官方網(wǎng)站，按照證件上的編號進行查詢。

催乳師的職業(yè)道德堪憂

催乳師是一種合法的職業(yè)，但現(xiàn)在除了培訓、頒證等問題外，催乳人員的服務(wù)質(zhì)量也是參差不齊。采訪中，一些催乳師向記者透露了不少這一行業(yè)存在的問題。

王思佳（化名）是一名有著近兩年催乳從業(yè)經(jīng)驗的催乳師，她對記者說，有的催乳師為了多賺錢，會連續(xù)服務(wù)一位媽媽，“我就見過花了一萬多請催乳師的，這很明顯是催乳師在忽悠人”。王思佳還舉例說，有的催乳師每次服務(wù)完產(chǎn)婦后，都會讓產(chǎn)婦將奶水全部擠出、排空，留在奶瓶里。但這樣做的一個結(jié)果是，大腦會接到乳房的信號，第二天會讓乳房分泌更多的乳汁。“但是，孩子每天吃的奶量差不多，第二天分泌那么多的乳汁，嬰兒會吃不完，就會容易造成漲奶和硬塊問題的出現(xiàn)”，王思佳說，“只要教給孕婦科學的母乳喂養(yǎng)方法，催乳師一兩次就可以完成任務(wù)。”

另外一位催乳師趙蓉（化名）告訴記者，有的催乳師毫無職業(yè)道德，只要遇到新媽媽不下奶的狀況就說奶堵了，需要通乳，“這是不負責任的，這已不僅僅是專業(yè)技術(shù)的問題，而是職業(yè)道德和個人品質(zhì)的問題了。”

不僅有的催乳師的個人素質(zhì)讓人擔憂，有些醫(yī)院的行為也值得商榷。

王思佳告訴記者，有的催乳師為了多賺錢，就和醫(yī)院的婦產(chǎn)科走得特別近，“催乳師和醫(yī)院的婦產(chǎn)科達成‘承包’協(xié)議，來這個醫(yī)院生產(chǎn)的媽媽就會成為她自己一人或少數(shù)幾個人的客戶，甚至有的醫(yī)院的護士也會去學個催乳師，然后‘承包’產(chǎn)房。”

王思佳說，那些沒有和醫(yī)院“達成協(xié)議”的催乳師就要打“游擊戰(zhàn)”，她們直接到醫(yī)院發(fā)傳單和小名片，或者通過熟人關(guān)系介紹，往往是打一槍換一個地方，來去無影蹤。萬一產(chǎn)婦遇到無證催乳師或者無良的催乳師，就很難維權(quán)。

王思佳很擔心如果這些催乳師在職業(yè)道德和專業(yè)技術(shù)方面不過關(guān)，就會影響不少媽媽的母乳喂養(yǎng)，給產(chǎn)婦和嬰兒帶來傷害。

不管是想要投身這一行業(yè)的人，還是想要接受催乳服務(wù)的產(chǎn)婦，面對這一火熱的行業(yè)都需要冷靜。

幫寶寶吃上奶有成就感

如果和邸慧敏討論起她所從事的工作，這位在催乳師行業(yè)已經(jīng)做了三年的“老人”仍舊一臉興奮：“自己經(jīng)歷過這樣的痛苦，當你去幫助別人時，你覺得這個瘡疤治愈了。當我?guī)椭粋€個寶寶吃上奶，媽媽不停感謝我時，就覺得彌補了自己當時走的彎路，很有成就感。”

讓邸慧敏印象最深的客戶是一位作家，在寶寶順利吃上初乳后，這位作家媽媽很動情地對她說：“邸老師，我不知道還有這樣一個職業(yè)是可以提升生命質(zhì)量、服務(wù)‘人之初’的。”

采訪中，邸慧敏接到了一個電話，是一位懷孕39周快生產(chǎn)的孕婦，向她問了很多產(chǎn)前準備，產(chǎn)后如何第一時間喂母乳的問題。邸慧敏耐心地一一回答孕婦，并鼓勵她堅持母乳喂養(yǎng)。接完電話后，邸慧敏對記者說：“我們的咨詢是不收費的。我很歡迎這樣的媽媽，在生產(chǎn)前打電話來問我，她們能少走彎路。”

邸慧敏曾經(jīng)最多一天三四個客戶，“再多我也跑不動了，人也受不了，經(jīng)常是吃不上飯，喝不著水。”奔波于每個有新生兒的家庭之間，雖然很渴很累，但是敲開門，看到媽媽們痛苦的樣子，邸慧敏一下子調(diào)動起自己所有的能量去解決她們的問題，渴累餓都不覺得了。“手上要按揉、用勁，同時要照顧媽媽的感受，語言上開導(dǎo)安撫她，你要調(diào)起所有的正能量去感化她，這需要精神高度集中。”有時候嬰兒在熟睡，邸慧敏無法指導(dǎo)媽媽進行哺乳，只能等著候著，常常一次服務(wù)就做了一上午或一下午。

“媽媽是脆弱的，常常因為焦慮而影響乳汁的正常分泌”，邸慧敏說：“就像人上火總有個出口，會嗓子疼、臉上起火氣疙瘩，背上長癤子。乳房在哺乳期里非?；钴S，堵奶的、得乳腺炎的媽媽，一定會有情緒上的問題。”所以她每次到客戶家服務(wù)，都要先問媽媽的心情如何，傾聽她們的感受。

“母乳喂養(yǎng)是人類的天性，也是一種本能，是自然而有益的事情。”陳文山同樣也是母乳喂養(yǎng)的堅定支持者，“發(fā)達國家純母乳喂養(yǎng)率已經(jīng)超過了80%，新生兒對配方奶粉的依賴度很低。而我國去年純母乳喂養(yǎng)率只有28%，北京也只有40%。”

從2004年安徽阜陽出現(xiàn)的“大頭娃娃”開始，中國市場上的配方嬰幼兒奶粉時刻刺激著消費者神經(jīng)，最近持續(xù)發(fā)酵的恒天然“毒奶粉”事件，讓消費者對于嬰幼兒奶粉質(zhì)量的信任度幾乎降至冰點。這帶動了催乳行業(yè)的發(fā)展，更重要的是越來越多的媽媽意識到了母乳喂養(yǎng)的重要性。畢竟母乳營養(yǎng)豐富，是其他任何食品無法比擬的。

另外，母乳喂養(yǎng)節(jié)約了代乳品。近些年來，奶粉價格的上漲是牛奶的6倍，成為新生兒家庭不小的負擔。寶寶吃母乳，不僅節(jié)省了奶粉錢，最重要的是降低了媽媽將來的健康風險，還有寶寶的健康風險。

男性催乳師

需求還是噱頭？

催乳師，這個以女性服務(wù)女性的職業(yè)中，近來突然出現(xiàn)了幾位男性。令人十分好奇。

“對不起，我正在理發(fā)呢，還有好幾個顧客在等著，你過會再打來吧。”這是記者一天中第三次聽到楊軍這樣說。

楊軍，這位河南濮陽的80后小伙因為其催乳師的身份廣受關(guān)注。然而，現(xiàn)在的他正忙碌于自己的理發(fā)店，催乳服務(wù)不再進行了。

在記者采訪的多位產(chǎn)婦中，她們對男性催乳師都持拒絕的態(tài)度，還有幾位催乳師也對男性催乳師的服務(wù)過程表示質(zhì)疑。

北京婦產(chǎn)醫(yī)院原護理部主任陳文山認為，“如果這名催乳師是醫(yī)生，具有行醫(yī)資格，那么就沒問題了。不然，這其中的道德、法律問題就比較復(fù)雜。”

楊軍今年七月份取得了催乳師證，在這之前他是一位有著10多年美發(fā)經(jīng)驗的理發(fā)師。“取得催乳師證后，我在學校老師的帶領(lǐng)下，服務(wù)過兩位產(chǎn)婦”。楊軍告訴記者，他服務(wù)的這兩位產(chǎn)婦都是老師的熟人，嚴格來說，是老師帶著自己在“實習”，“從畢業(yè)到現(xiàn)在，我沒有自己獨立服務(wù)過產(chǎn)婦。”    

“可能是我從事理發(fā)師這一職業(yè)的關(guān)系吧，在聽到催乳師這一職業(yè)時，自己并沒有覺得一個男性學習催乳有什么新奇的”，電話那頭的楊軍言語輕松，“但是，學習中也有一些困難，比如實操課程。”

楊軍告訴記者，幸好自己班上一位50多歲的大姐，讓自己練習催乳的指法。不然，自己只能靠模型來摸索了。”

“我們拒絕男性學員參加催乳師的培訓，我覺得這是炒作。”在記者向北京一家催乳師培訓學校負責人提到男性催乳師時，這位負責人直截了當?shù)馗嬖V記者，“我們學員都是集中上課，而且會有實操課程，有男性學員在的話，是不能開展培訓的。”

該名負責人對記者表示，即便這些男性催乳師持有的催乳師證是真的，但是他們的培訓學習過程是否充分、全面值得懷疑。

“我是很專業(yè)的，不然也不會考試合格，拿到催乳師證書啊”。楊軍并不認為自己學習的不專業(yè)，相反，他認為男性催乳師在做催乳時力道更足，在長時間服務(wù)中，比女性催乳師更有優(yōu)勢。  邸慧敏否定了這種觀點，她認為催乳師更講求催乳的手法和對產(chǎn)婦的心理輔導(dǎo)，并不是以力氣大、時間久取勝，“如果催乳師一次太長時間的服務(wù)同一個產(chǎn)婦，那只能說明他的技術(shù)不過關(guān)。”