全面透析孕期皮膚瘙癢問題
因激素增加,準(zhǔn)媽媽不僅身體會出現(xiàn)變化,就連皮膚也顯得特別敏感,容易起疹子,感覺瘙癢,嚴(yán)重時會影響生活作息與情緒,這可絕對不能輕忽!一旦有任何不適,準(zhǔn)媽媽不要隱忍,也不能自己隨意買藥涂抹,以免加重病情,最好還是請皮膚科醫(yī)生做正確的診治,才能讓自己舒服地度過整個孕期。
現(xiàn)況篇
20%的準(zhǔn)媽媽有困擾
從懷孕到生產(chǎn)后1個月左右,約有1/5的準(zhǔn)媽媽會有皮膚瘙癢方面的問題,這些皮膚問題大部分與懷孕并無直接關(guān)系,反而是由一些皮膚疾病,例如濕疹、蕁麻疹、藥物疹以及細(xì)菌感染所造成,只有少數(shù)是因懷孕而產(chǎn)生。因此,醫(yī)生診治時必須先排除常見原因,才能懷疑是否單純是因妊娠而引起的皮膚問題。
在不同的季節(jié),準(zhǔn)媽媽會有不同的皮膚問題,如夏季因氣候潮濕,流汗多,容易出現(xiàn)濕疹或皮膚毛囊炎等病兆;冬季則因為皮脂分泌減少,皮膚顯得干燥,嚴(yán)重時甚至?xí)霈F(xiàn)皮膚龜裂,而引發(fā)冬季濕疹或缺脂性濕疹等,這些癥狀會在全身任何部位都可能發(fā)生。
疾病篇
3項良性的皮膚疾病
以下3種孕期發(fā)生的皮膚瘙癢,對母體與胎兒不會造成太大的影響,只要妥善治療與保養(yǎng),就可恢復(fù)正常。
1 多型性妊娠癥
多型性妊娠癥(Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy,簡稱PUPPP)在懷孕期間才會出現(xiàn),發(fā)生原因可能因媽媽對胎兒的免疫反應(yīng)所導(dǎo)致,一旦發(fā)生,會持續(xù)整個孕期,如果未加以治療,準(zhǔn)媽媽往往會因瘙癢而嚴(yán)重影響睡眠。除了影響準(zhǔn)媽媽生活之外,由于這類皮膚疾病多屬良性,對胎兒和媽媽本身的健康并不會造成影響。
癥狀
出現(xiàn)類似蕁麻疹或不規(guī)則的丘疹,感覺很癢,通常到生產(chǎn)后一周,癥狀會逐漸消失。
發(fā)生部位
多發(fā)生在肚皮周圍,再往大腿、手腳等其他部位擴散。
發(fā)生階段
懷孕后期,而且最常發(fā)生在第一胎,第二胎以后發(fā)生幾率比較少,多胞胎或孕期體重增加快速的準(zhǔn)媽媽也較容易發(fā)生。
治療
感到很不舒服時,準(zhǔn)媽媽可尋求醫(yī)生診治,使用口服抗組織胺或局部類固醇藥膏涂抹,以緩解癥狀。這類藥品在分級上多屬于B級,所以安全方面是沒有問題的。
2 妊娠癢疹
妊娠癢疹(Prurigo gestationis),發(fā)生的原因目前仍無法確知,可能與懷孕期間激素變化以及外來刺激物等因素有關(guān),對胎兒和媽媽并無明顯影響。
癥狀
出現(xiàn)紅色或淡粉紅色丘疹,患者會感到瘙癢,生產(chǎn)后會逐漸痊愈,不過容易留下色素痕跡。發(fā)生原因可能與孕期激素分泌或皮膚干燥、受到外來刺激有關(guān)。
發(fā)生部位
好發(fā)于四肢近端伸側(cè),包括大腿或手臂。
發(fā)生階段
懷孕中、后期(約懷孕4~9個月之間)。
治療
主要以外用類固醇藥膏為主。
3 癢性毛囊炎
癢性毛囊炎(pruritic folliculitis of pregnancy PFP)也是孕期間常見的癢癥。
癥狀
患者皮膚會出現(xiàn)一顆顆小丘疹或小膿包。
發(fā)生部位
以上半身最多。
發(fā)生階段
較容易發(fā)生在懷孕第4~9月。
治療
大約在產(chǎn)后兩星期就會自動消失,無須刻意治療。
3種影響胎兒的皮膚疾病
上面提到的3種常見孕期癢癥,對母體與胎兒不會造成影響,但是以下3種皮膚疾病,是有可能會影響到腹中的胎兒的,所以在孕期過程中準(zhǔn)媽媽仍是要妥善做好皮膚保養(yǎng)工作。
1 膽汁郁積性瘙癢癥
發(fā)生階段
多發(fā)生在懷孕后期。
成因
因肝臟代謝與膽汁郁積問題,進而產(chǎn)生的瘙癢癥狀,嚴(yán)重時會出現(xiàn)黃疸、肝功能異常、膽酸升高等現(xiàn)象,也可能因此導(dǎo)致死胎、早產(chǎn),準(zhǔn)媽媽必須特別小心。
發(fā)生率
此疾病的發(fā)生幾率并不高,約在0.02%~2.4%。
2 妊娠型類天皰瘡
發(fā)生階段
通常發(fā)生在懷孕后期。
2 做好防曬和保濕。
3 大量流汗時可洗個澡,讓身體保持干爽。
4 每天洗澡次數(shù)勿過多,水溫也不能太高。
5 避免泡澡、泡溫泉。
6 洗澡時避免使用過多清潔用品,洗后可擦些乳液保濕。
7 避免過度抓癢。
8 癥狀輕微時,也可以使用半干的冷毛巾進行冷敷,緩和皮膚瘙癢情形。
5項保養(yǎng)事項
1 挑選專用產(chǎn)品
選擇保濕乳液時,最好選擇不含香精、酒精、色素的,也可以選擇敏感性皮膚專用保養(yǎng)品。
2 注意成分
孕期中使用妊娠霜等保養(yǎng)品,要特別留意其中成分,如果擦了會癢,就要立刻停用,以免引起過敏性皮膚炎。
3 以單純?yōu)樵瓌t
保養(yǎng)程序盡量單純,同時要避免嘗試沒用過的產(chǎn)品;產(chǎn)品種類和成分也是越單純越好。
4 避免刺激性產(chǎn)品
不要用太油膩的保養(yǎng)品以及含去角質(zhì)、酸類(如A酸、果酸)等刺激性成分的產(chǎn)品。
5 避免使用非必需品
避免或減少燙發(fā)、染發(fā)、擦指甲油、精油按摩等非必須品的使用,為了準(zhǔn)媽媽自己和胎兒安全著想,盡量避免使用,可減少過敏或接觸性皮膚炎等皮膚問題的發(fā)生機會。
2大飲食原則
因懷孕造成皮膚瘙癢的原因很多,在飲食方面,可遵循以下2大原則,以緩和皮膚瘙癢的不適。
原則1 避免過敏原
準(zhǔn)媽媽蕁麻疹和一般人一樣,可能因為藥物、海鮮、牛奶、蛋、蟹、貝殼類、酒等食物所引起,或因灰塵、寵物的細(xì)毛、花粉、塵螨等吸入性過敏原所造成,這些都應(yīng)該盡量避免。
原則2 避免刺激性食物
專家建議準(zhǔn)媽媽最好避免吃太熱、太辣食物,以免使身體更熱,加重瘙癢情形;其他像是咖啡、茶汽水、可樂這類的飲料,也最好減少飲用。
懷孕有關(guān)的皮膚瘙癢問題,并無法事先預(yù)知,也比較難預(yù)防的,但是在懷孕后開始做好適當(dāng)?shù)谋pB(yǎng),也可大大減少外來的危險因子,緩和皮膚瘙癢的程度。
遠(yuǎn)離壓力.輕松度孕期
壓力、睡眠質(zhì)量不佳都會增加準(zhǔn)媽媽皮膚瘙癢程度。有些蕁麻疹是因為壓力所造成,因此也建議準(zhǔn)媽媽們,要盡量維持正常作息,讓心情放輕松,并維持良好且充分的睡眠,同時注意營養(yǎng)的均衡攝取,多吃蔬菜、水果,可降低孕期發(fā)生的皮膚瘙癢問題,讓自己愉快度過懷孕階段。
結(jié)語
每個準(zhǔn)媽媽都希望整個孕期間,皮膚可以維持在最佳狀態(tài),不過有一部分的準(zhǔn)媽媽在懷孕中期開始,就會出現(xiàn)皮膚瘙癢的問題,且一直持續(xù)到生產(chǎn)后,在無法忍受的情況下,很可能會因為不斷搔抓而造成皮膚表層破損甚至流血的狀況,嚴(yán)重者甚至?xí)绊懙缴钯|(zhì)量。其實,孕期的皮膚問題都能通過醫(yī)生們的診斷及評估后,給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委?,獲得良好的控制,所以,只要有肌膚困擾的準(zhǔn)媽媽們懂得積極尋求專業(yè)協(xié)助,就能輕松擺脫孕期肌膚瘙癢的困擾,當(dāng)個快樂、健康的準(zhǔn)媽媽。
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