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孕期哪些營養(yǎng)必不可少

身體恢復

2010年05月19日

  “恭喜,你已經懷孕了!”當聽到醫(yī)生這樣的診斷,也就預示著作為女性的你已進入一個特殊的時期。

  而這時,每個準媽媽的生理和心理也發(fā)生著明顯的變化:早孕嘔吐、心情煩躁,其實這個時期的女性更需要家人無微不至的關懷。

  ■孕期營養(yǎng)不可少

  當女性開始懷孕的那一天起,女性就踏上了人生旅途上的一段非常期。胎兒此時在子宮內發(fā)育成長,他每一個階段的健康發(fā)育都需要各種營養(yǎng)素,如果缺乏任何一種營養(yǎng)素,都可能對寶寶造成不可挽回的影響。因此,有關專家指出,充足、完整、均衡的營養(yǎng)是確保寶寶健康成長的關鍵。

  據(jù)河北省人民醫(yī)院婦產科霍琰副主任醫(yī)師介紹,為適應妊娠期間增大的子宮、乳房和胎盤、胎兒生長發(fā)育需要,孕婦孕期所需的營養(yǎng)必定高于非孕期。孕期增加營養(yǎng),關鍵在于所進食物應保持高熱量,含有豐富蛋白質、脂肪、糖類、微量元素和維生素。

  熱量:妊娠期間的熱量每日至少應增加0.42-1.26MJ。其中蛋白質占15%,脂肪占20%,糖類占65%。

  蛋白質:我國營養(yǎng)學會提出在孕4-6月期間,孕婦進食蛋白質每日應增加15g,孕7-9月期間,每日應增加25g。優(yōu)質蛋白主要來源于動物,如肉、蛋、奶、雞肉和魚,能提供最佳搭配的氨基酸,尤其是牛奶。

  糖類:是機體主要供給熱量的食物,孕中期以后,每日進食主食0.4-0.5kg。

  微量元素:建議妊娠4個月開始口服硫酸亞鐵0.3g或富馬酸亞鐵0.2g,每日1次。妊娠16周開始每日攝入鈣1000mg,至孕晚期增至1500mg。

  牛奶及奶制品中的鈣容易吸收,鼓勵多飲用。孕3個月后,孕婦每日從飲食中補鋅20mg。提倡在整個孕期服用含碘鹽,每日膳食碘的供給量為175ug。

  維生素:維生素A又稱視黃醇,我國推薦每日膳食中孕婦視黃醇當量為1000ug。維生素B族中葉酸供給量增加,缺乏易造成胎兒神經管畸形,從妊娠前3個月開始,每日口服葉酸400ug。孕婦每日膳食中維生素C供給量為80mg,維生素D為10ug。

  ■葉酸雖小別忘補

  “十月懷胎,一朝分娩”,對于處于孕育期的女性來說,要做的事情還真不少:檢查、營養(yǎng)、鍛煉……不過,有關專家提醒,孕媽媽飲食不僅要全面,還要注意補充葉酸。

  據(jù)石家莊市第一醫(yī)院婦產科主任王素改介紹,葉酸是胎兒神經發(fā)育的關鍵營養(yǎng)素,孕媽媽飲食中若缺乏葉酸,有可能導致新生兒的危險增加。

  葉酸屬于水溶性維生素,為人體細胞生長和繁殖的必須物質,主要作用是預防胎兒先天性神經管畸形,如無腦畸形、腦積水、脊柱裂、腦脊膜膨出等。美國公共衛(wèi)生署早在1992年就建議,準備懷孕的婦女每天服用400ug(微克)的葉酸,以預防胎兒發(fā)生神經管畸形。

  據(jù)了解,在我國先天性神經管畸形兒出生率居世界首位,平均每6分鐘左右就有1個神經管畸形兒出生,若此不幸降臨到某一個家庭的話,對于此家庭來講就是百分之百的不幸。

  那么,應該如何補充葉酸呢?王素改說,一般可以從計劃懷孕開始服用,直至哺乳期結束或者更長時間,最少也要服用6個月時間,即孕前3個月開始至孕后3個月。需要注意的是,每天需補充600-800微克葉酸才能滿足寶寶生長需求和自身需要。

  除了靠藥來補,從飲食中也能補充葉酸。富含葉酸的食物有:

  蔬菜:萵苣、菠菜、西紅柿、胡蘿卜、青菜、龍須菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆莢、蘑菇等;

  新鮮水果:橘子、草莓、櫻桃、香蕉、檸檬、桃子、李、杏、楊梅、海棠、酸棗、山楂、石榴、葡萄、獼猴桃、草莓、梨、胡桃等;

  動物食品:動物的肝臟、腎臟、禽肉及蛋類,如豬肝、雞肉、牛肉、羊肉等;

  豆類、堅果類食品:黃豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等;

  谷物類:大麥、米糠、小麥胚芽、糙米等。

  ■感冒用藥要慎重

  現(xiàn)在進入春季,正是感冒的多發(fā)季節(jié),準媽媽們要注意了,如果想寶寶健康出生,感冒用藥可千萬要慎重。

  據(jù)石家莊市第一醫(yī)院婦產科主任醫(yī)師劉彥麗介紹,妊娠是特殊的生理時期,期間用藥,有些藥物可通過胎盤屏障,對胚胎、胎兒甚至出生的新生兒產生不良影響,嚴重者導致胎兒畸形和功能障礙。

  可感冒又是最常見的呼吸道疾病,無論普通感冒和流行性感冒,都是由于感染病毒所致,而目前沒有很好的抗病毒藥,所以一般只能對癥治療。

  劉彥麗認為,對于孕婦感冒,在初起時,應多喝水以利及時排出病毒釋放的毒素,多休息,提高自身免疫力,戰(zhàn)勝病毒;癥狀重者可應用一般抗感冒藥治療,一般一周左右就能康復,若無其他情況,不需特殊治療。

  抗菌藥物對病毒無效,還會延長病程,且有可能出現(xiàn)用抗菌藥物引起的副反應。只有繼發(fā)了細菌感染,特別是流感引起了氣管炎、肺炎、鼻竇炎等時,才應加服抗菌藥物。

  總之,孕婦用藥原則是在醫(yī)生指導下能用一種,避免聯(lián)合;能用小劑量,避免大劑量,嚴格掌握藥物劑量和用藥時間,注意及時停藥。

  ■妊娠劇吐不要慌

  妊娠劇吐,雖不是所有準媽媽都會經歷,但卻是讓很多孕婦都頭痛的問題。對此,有關專家指出,出現(xiàn)妊娠劇吐不必驚慌,雖沒有辦法從根本上阻止孕吐,但是在飲食結構上和生活習慣上的調整會起到一定的改善作用。

  據(jù)河北省人民醫(yī)院婦產科主任醫(yī)師徐翠清介紹,妊娠早期多數(shù)孕婦出現(xiàn)擇食、食欲不振、輕度惡心嘔吐、頭暈、倦怠等癥狀,稱為早孕反應。

  一般從閉經6周開始,約12周前后自然消失,一般對生活與工作影響不大,不需特殊處理。偶有少數(shù)孕婦反應嚴重,惡心、嘔吐頻繁劇烈,不能進食,導致脫水、酸中毒、電解質紊亂及體重下降,影響工作生活,甚至威脅生命。

  徐翠清說,妊娠劇吐的病因目前尚不完全清楚。一般認為女性懷孕之后,胎盤即分泌出絨毛膜促性腺激素,抑制了胃酸的分泌。胃酸分泌量的減少,使消化酶的活力大大降低,從而影響孕婦的食欲和消化功能。這時,孕婦就會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。另外還與神經類型有關,精神緊張、焦慮型孕婦多見。

  妊娠期由于嚴重嘔吐,長期饑餓,會引起脫水、電解質平衡紊亂、代謝性酸中毒、尿中出現(xiàn)酮體,對胎兒的生長發(fā)育帶來不可預測的影響。妊娠劇吐可導致嚴重的維生素B1缺乏,孕婦表現(xiàn)口渴、口干、尿少等,嚴重者會發(fā)生抽搐、昏迷、語無倫次等精神癥狀。

  妊娠后應注意精神狀態(tài)調整,家人多給予鼓勵幫助,飲食以清淡、易消化、富含微生素為宜,防止接觸烹飪氣味誘發(fā)和加劇嘔吐,少食多餐,保證每日睡眠充足。

  一般來說,妊娠嘔吐不宜用藥物止吐。出現(xiàn)妊娠劇吐也不要驚慌,一定要及時到醫(yī)院檢查,以排除其他疾病,比如急性病毒性肝炎、胃腸炎、胰腺炎、膽道疾病,以免耽擱病情,大多數(shù)病人經過及時、正確治療,都能痊愈,只有極個別經積極治療病情繼續(xù)加重或重要臟器功能受損的孕婦,則應人工流產終止妊娠。

  ■產后抑郁要預防

  面對突然多出來個小生命,雖然提前有了心理準備可還會無所適從;看到全家人把注意力從自己身上轉移到孩子身上,一種莫名的失落感也會油然而生……初為人母,這些的改變讓越來越多的女性被抑郁癥所困擾。

  據(jù)河北省人民醫(yī)院婦產科主任醫(yī)師侯建香介紹,產后抑郁癥是在產后3個月或6個月內發(fā)生的抑郁情緒,因此,產后抑郁癥是產后最常見的并發(fā)癥,發(fā)生率大約10-15%左右,這對孕婦和其家庭及孩子撫養(yǎng)有潛在、長期、嚴重的不利影響,大約有50%的產后抑郁障礙病例并未被及時發(fā)現(xiàn)和干預。

  那么,產后發(fā)生抑郁癥有哪些原因呢?這其中包括:生物學因素;近親中有抑郁障礙的遺傳史;產婦自身曾有過抑郁障礙史;病前性格具有敏感多疑、內向、焦慮等人格特征的易感素質;社會心理因素和人際關系緊張等因素。

  侯建香說,產后抑郁癥主要表現(xiàn)在焦慮和抑郁心境,疲勞、睡眠障礙、食欲異常、記憶力下降、注意力不集中,感到內疚、羞愧、憤怒,沒有能力或無望感,存在自殺想法或自殺行為,有時出現(xiàn)強迫觀念或行為,怕出門,對自己、小孩及伴侶過分關心,怕發(fā)生不幸事件等。

  為避免這種不良情緒產生,侯建香建議,對產后患者進行心理支持:首先告訴她們“您并不孤單”或“您不是個壞的或有缺陷的母親”。第二,傾聽病人談話,開放性談論一些有關問題。第三,提供基本幫助,推薦參加有關婦女心身保健知識的講座與學習。

  必要時要找心理醫(yī)生對其進行心理治療,也可在專科醫(yī)生指導下,服用一些有效的抗抑郁劑,嚴重自殺傾向者可入院治療。

  ■合理運動不可少

  對于剛懷孕的女性來說,自然了成全家人的“保護對象”:婆婆會說:“掃帚疙瘩也不許動啊,有活我來干?!闭煞蛘f:“你干脆別上班啦!”除了洗衣、做飯等體力活的權力被“剝奪”外,有的連酷愛的健身運動也不敢碰了。懷了孕就不能動了嗎?對此,有關專家指出,孕期適當?shù)?、合理的運動意義格外重要。

  河北省人民醫(yī)院婦產科主任醫(yī)師唐增軍說,孕期適當?shù)?、合理的運動能促進孕媽咪消化、吸收功能,能刺激胎兒的大腦、感覺器官、平衡器官以及胎兒和呼吸系統(tǒng)的發(fā)育,可以促進母體及胎兒的新陳代謝。運動時由于孕婦肌肉和骨盆關節(jié)等受到了鍛煉,也為日后順利分娩創(chuàng)造了條件。

  唐增軍說,孕婦每天做做保健操很有用處,但是孕期的運動不一定拘泥于做保健操,很多日?;顒佣伎梢宰鳛樵衅谶\動的方式。如果平時不喜愛運動,懷孕時堅持每天做10分鐘的體操并步行半小時即可,過度的運動對胎兒不利。一般情況下,以步行、慢跑、騎自行車等運動方式比較適宜。

  妊娠早期,如果愿意運動的話,也沒有其他禁忌,可參加一些不劇烈的活動,如短途自行車等等。到妊娠中期,你則可以選擇一些節(jié)奏緩慢的運動項目,如打太極拳、散步等。

  需要提醒的是,在進行運動期間,如果發(fā)現(xiàn)自己的陰道流出了水樣物,或是發(fā)生出血,同時小肚子也痛起來了,請注意:這些都屬于流產的征兆,應立即停止運動,馬上去醫(yī)院讓醫(yī)師檢查。

  雖然適當健身有好處,但也要講究個時段。唐增軍說,在懷孕的早期即前三個月最好不要做健身,因為這時胚胎在子宮里還沒有牢固地“扎下營盤”,運動失當很可能會導致流產。另外,7個月以后也不適宜做健身,因為這時胎兒已經長得很大了,有可能導致早產等問題。

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