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曉麗懷孕2個(gè)月了，可是不小心著涼感冒了，咳嗽、鼻涕直流，家人不許她吃藥，說吃藥對胎兒有害。她喝了些姜湯后躺在床上，蓋著被子發(fā)汗，體溫一下升到了38℃，整個(gè)人軟乎乎的。

在懷孕初期，可能有的孕婦有頭暈、嗜睡等類似感冒的癥狀，可能會因?yàn)椴恢缿言辛?，服用一些藥物。因此?zhǔn)媽媽在計(jì)劃懷孕時(shí)，應(yīng)該注意用藥安全。感冒如果伴隨發(fā)熱，一定要積極治療。懷孕期間并不是所有藥物都會對胎兒有影響，孕期用藥并非完全禁忌。孕期如何安全用藥，才能使母親和胎兒都能安全度過這一特殊時(shí)期呢？

不同時(shí)期的藥物敏感性

受精后1－2 周：藥物對胚胎的影響是“全或無”，即要么沒有影響，要么有影響導(dǎo)致流產(chǎn)，一般不會導(dǎo)致胎兒畸形，因此在當(dāng)你在不知道是否懷孕的孕前或早早孕時(shí)期服用藥物，一般不會對胎兒有太大影響，不必過分擔(dān)心，也不必因此作人工流產(chǎn)。

受精后3－8 周：即（停經(jīng)5~10 周）稱為致畸敏感期，是胚胎各器官分化形成時(shí)期，極易受藥物等外界因素影響而導(dǎo)致胎兒畸形，此時(shí)期不必用藥時(shí)堅(jiān)決不用，包括一般保健品、滋補(bǔ)藥。如必須用藥，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎安全用藥。如有服藥史，可在懷孕16~20 周進(jìn)行產(chǎn)前診斷（包括B 超），進(jìn)一步了解胎兒生長發(fā)育情況及排除胎兒畸形。

孕中晚期：這一時(shí)期是胎兒的器官基本分化完成，并繼續(xù)生長。這段時(shí)間藥物致畸的可能性大大下降，但是有些藥物仍可能影響胎兒的正常發(fā)育。

分娩前：孕婦最后1 周用藥應(yīng)特別注意，因?yàn)樘撼蔀樾律鷭雰簳r(shí)，體內(nèi)的代謝系統(tǒng)不完善，還不能迅速而有效地處理和消除藥物，藥物可能在嬰兒體內(nèi)蓄積并產(chǎn)生藥物過量的表現(xiàn)。如痢特靈會抑制新生兒的造血功能、造成黃疸、溶血性貧血等；還有的能使新生兒產(chǎn)生低血糖；甚至有的還會導(dǎo)致胎兒死亡。

藥物危險(xiǎn)性分級

美國食品與藥物管理局（FDA，全球藥物審查最嚴(yán)格的機(jī)構(gòu)之一）最新頒布的妊娠藥物分級（共分五級：A、B、C、D、X級），供臨床選擇孕期安全用藥參考。

A、B 級藥物：對胎兒無危害或無副作用，孕期一般可安全使用，如多種維生素類、一些抗生素（如青霉素族、頭孢類）等。

C、D 級藥物：對胎兒有危害（致畸或流產(chǎn)）但對孕婦有益，需權(quán)衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素類藥物。

X 級：對胎兒有危害，對孕婦無益，此類為孕期禁用藥，如抗癌藥物、性激素（雌激素、合成孕激素）等。

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