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水痘是一種傳染性很強,由皰疹病毒引起的急性傳染病。患者是主要的傳染源,主要經呼吸道飛沫和直接接觸傳播,也可通過污染的用具傳染。
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水痘全年都可發(fā)病,以冬春兩季較多。任何年齡皆可發(fā)生,以10歲以下寶寶多見。一次患病,終身有免疫力。
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[癥狀]
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發(fā)病急,有發(fā)熱、咳嗽。發(fā)熱當日出皮疹。皮疹起初為紅色斑丘疹,24小時內變成水泡,開始呈透明狀,以后漸混濁,周圍有紅暈。1~3日后皰疹結痂、脫落,一般不遺留瘢痕。
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水痘皮疹分批出現(xiàn),同一部位可見各期皮疹。皮疹呈向心性分布,以軀干為多,頭部、四肢較少。
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全身癥狀較輕,發(fā)病初起時尚有咳嗽、流涕等癥狀。
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[并發(fā)癥]
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由于病情一般都很和緩,很少發(fā)生重大并發(fā)癥,偶或見到皮膚及淋巴結感染、肺炎和中耳炎。
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[檢查診斷]
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體征。水痘的潛伏期平均是2周左右,典型癥狀是發(fā)熱和皮疹。
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實驗室檢查。白細胞總數(shù)一般正常,并發(fā)細菌感染時升高。分類比例亦無特殊變化。由于水痘容易診斷,一般不需查血。
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[治療]
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一般治療。呼吸道隔離和接觸隔離直至皮疹結痂脫落。
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藥物治療。皮膚瘙癢可用抗組胺藥如撲爾敏等。皮疹局部感染處涂以1%龍膽紫溶液,并根據(jù)菌種選用抗生素。視病情可用維生素B12肌注,或減毒麻疹活疫苗皮下注射,可促進皮疹結痂并防止新皰疹的出現(xiàn)。對免疫功能低下的寶寶,新生兒水痘或播散性水痘肺炎、腦炎等嚴重患者,應及早抗病毒治療。以上都需要醫(yī)生確診后對癥實施。
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使用中成藥時,請咨詢醫(yī)生選用銀翹解毒丸、桑菊感冒片、五?;卮旱さ取?br /> ?
[驗方治療]
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板藍根30~50克水煎后分次代茶飲。
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金銀花15克、甘草3克,水煎服,每日2次,連服2~3日。
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[飲食療法]
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鮮生姜5克,紅棗2枚,粳米60克混合煮沸,文火至熟即成。

?菊花末15克,粳米60克,煮粥服。
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綠豆100克,用水煮湯,加大米適量,代茶飲。
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[預防與調理]
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患兒應予隔離,直至全部痘疹結痂,隔離期從發(fā)病起不少于2周。對患濕疹及長期應用激素治療的寶寶,應作重點保護,若接觸了水痘患者,應及時肌注丙種球蛋白3~5毫升,有降低發(fā)病率和減輕病情的作用。
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患兒的呼吸道分泌物和皮疹內容物污染的被服和用具等,分別用紫外線、曝曬、化學藥品或煮沸消毒。
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居室空氣清爽、流通,注意避風寒,防止復感外邪。保持皮膚清潔,加強護理,宜將患兒指甲剪短,并經常洗干凈以減少抓傷痘疹時發(fā)生感染的機會,必要時包以紗布或戴手套。
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患病期間宜給易消化及營養(yǎng)豐富的飲食,忌油膩及辛、辣食物,多飲開水。對營養(yǎng)不良的寶寶必須注重飲食調養(yǎng),包括給予充分的維生素和礦物質。

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來源: 作者:admin

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