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臥床休息、消化道隔離。給予易消化、高熱量、高維生素飲食。對于高熱、腹痛、失水者給予退熱、止痙、口服含鹽米湯或給予口服補液鹽（ORS），嘔吐者需靜脈補液，每日1500ml～3000m。小兒按150～200lml/kg/日，以5%葡萄糖鹽水為主。中毒癥狀嚴重時可用氫可琥珀酸鈉100mg加入液體中靜滴，或口服強的松10～20mg，以減輕中毒癥狀。

2．病原治療

由于耐藥菌株增加，最好應用≥2種抗菌藥物，可酌情選用下列各種藥物：

（1）磺胺類：
磺胺甲基異惡唑（SMZ）加甲氧芐胺嘧啶（TMP），即復方新諾明（SMZco），1.02次/日，首次加倍，兒童50mg/kg/日，連用5~7日。

（2）喹諾酮類：
為人工合成的廣譜抗菌藥物，作用于細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶，阻止DNA合成，有殺菌效果。此外組織滲透性強，少有耐藥產(chǎn)生。
①吡哌酸（PPA）0.53次/日或1.02次/日，連用5～7日。
②氟哌酸（NFLX）0.4，2～3次/日。
③氟啶酸（ENX）0.1，3次/日，小兒酌減。

（3）抗生素：可適當選用慶大霉素（8萬u2次/日，小兒3000～5000u/kg/日，或卡那霉素0.52次/日）肌注或靜滴，療程均為5～7日。還可選用丁胺卡那霉素、磷霉素及頭孢菌素類等。

（4）利福平：對痢疾桿菌也有一定殺滅作用。

3．中醫(yī)中藥治療：

①辨證論治：表未解里熱已盛者應表里雙解，用葛根黃連湯加減；濕重于熱者應利濕清熱，用胃苓湯加減；熱重于濕者應清熱利濕，用白頭翁湯加減；濕熱互滯者用芍藥湯加減。
②黃連素0.4g，每日3次，兒童30 mg/kg/日，連用5~7日。生大蒜口服。③亦可選用馬齒莧、地榆、苦參、地錦草等單方草藥煎湯口服，早晚各一次。

4．針刺

取天樞、氣海、關元、足三里或止痢穴（左下腹相當于麥氏壓痛點部位）。配止瀉、曲地、陽陵泉等強刺激，不留針。

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來源：作者：admin

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