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從哪些方面護(hù)理糖尿病患兒
兒童和青少年糖尿病
研究表明，肥胖兒童高達(dá)25%以上伴有2型糖尿病，2型糖尿病兒童85%以上伴有肥胖或超重。
患2型糖尿病的兒童更容易出現(xiàn)高血壓、脂肪肝、腎功能下降等癥狀，若長(zhǎng)期控制不良，則會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)滯后、身材矮小、肝脾腫大、智力低下等并發(fā)癥，嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致死亡。不難想象，在生長(zhǎng)發(fā)育的花樣年華里就糖尿病纏身，對(duì)學(xué)習(xí)、生活勢(shì)必帶來(lái)諸多影響，患者長(zhǎng)大后還要面對(duì)以后工作、結(jié)婚和生子等諸多困擾。
2型糖尿病發(fā)病年齡大幅度提前，不僅僅使糖尿病隊(duì)伍更加龐大，而且病程更長(zhǎng)，發(fā)生并發(fā)癥的年齡提前，后果也更加嚴(yán)重，給患者個(gè)人及整個(gè)家庭帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力更是難以估量。
父母如何面對(duì)？
孩子被診斷患有糖尿病，對(duì)每個(gè)家庭來(lái)說(shuō)都是一個(gè)突如其來(lái)的打擊，很多父母都難于相信，倍感悲傷甚至絕望。有的會(huì)感到如此的不公平，難以承受。父母開(kāi)始懷疑自己是否有能力照顧好孩子，孩子長(zhǎng)大后的學(xué)習(xí)、工作和生活等等的一切問(wèn)題都困擾著父母。面對(duì)家有糖尿病兒童的事實(shí)，生活處處充滿(mǎn)壓力和緊張的父母惟有積極行動(dòng)起來(lái)，和孩子一起對(duì)付糖尿病才是最好的辦法。家長(zhǎng)應(yīng)把患糖尿病孩子管理好，以耐心、精心的態(tài)度配合醫(yī)生進(jìn)行治療，這是至關(guān)重要的。
父母責(zé)無(wú)旁貸
孩子被診斷糖尿病后,家庭的一切生活都被打亂了，要重新建立新的生活方式。糖尿病患兒父母焦慮狀態(tài)明顯高于正常人群，家長(zhǎng)要挑起家庭治療糖尿病的重?fù)?dān)。對(duì)于1型糖尿病患兒缺少胰島素，目前只能以每日皮下注射胰島素(或使用胰島素泵)的方法加以補(bǔ)充，并且還要完成血糖監(jiān)測(cè)及計(jì)劃飲食。對(duì)患兒要倍加愛(ài)護(hù)。他們每天需要打針，不能隨意飲食，因此需要更多的關(guān)心、照顧，需要更多的愛(ài)，需要減少疾病造成的心理壓力。
鼓勵(lì)孩子表達(dá)情緒
因?yàn)楹⒆佑刑悄虿?，不管是?duì)孩子來(lái)說(shuō)，還是對(duì)家長(zhǎng)，生活中都會(huì)有許多不便。學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)孩子消極情緒的語(yǔ)言，變換一個(gè)說(shuō)法表達(dá)出來(lái)。這樣孩子就會(huì)認(rèn)為你和孩子的想法一樣，這樣做是對(duì)孩子們說(shuō)出感受的一種鼓勵(lì)，有時(shí)候孩子不知道如何來(lái)形容它們的感覺(jué)，家長(zhǎng)應(yīng)試圖把孩子的情緒表達(dá)出來(lái)。當(dāng)你感覺(jué)到孩子的行為或語(yǔ)言所要表達(dá)的一種情感時(shí)，立刻對(duì)孩子的情緒作出回應(yīng)。
聆聽(tīng)孩子的情緒表達(dá)
孩子們會(huì)經(jīng)常發(fā)牢騷抱怨糖尿病，孩子的情緒有時(shí)候也很差。作為家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)聆聽(tīng)、理解和接受孩子的抱怨，而不是對(duì)孩子進(jìn)行批評(píng)或教育，要分享孩子消極的情緒。當(dāng)孩子表現(xiàn)出消極情緒時(shí)，你要作出思考的樣子來(lái)，這可以幫助孩子。不要對(duì)孩子說(shuō)，“有了糖尿病總是不快樂(lè)?！?/p>
回應(yīng)孩子的情緒
當(dāng)聽(tīng)到孩子表達(dá)不快樂(lè)的情緒時(shí)，應(yīng)及時(shí)提供一個(gè)解決方案—讓孩子盡快高興起來(lái)。但當(dāng)家長(zhǎng)面對(duì)孩子的嘆息，不能提供一個(gè)好的解決辦法時(shí)，孩子會(huì)失望地說(shuō)“你不明白”！雖然為孩子提供一些建議在某些時(shí)候能夠發(fā)揮作用，但這樣父母經(jīng)常會(huì)打亂孩子們自己表達(dá)的機(jī)會(huì)。更為重要的是，父母錯(cuò)過(guò)了孩子們自愿自我表達(dá)的機(jī)會(huì)。當(dāng)你鼓勵(lì)并傾聽(tīng)孩子表達(dá)情緒后，你可以提出一兩個(gè)無(wú)關(guān)緊要的建議，通常情況下，這些建議會(huì)受到孩子的歡迎，但困難在于詢(xún)問(wèn)孩子什么才是孩子需要的最重要的幫助。
告訴身邊的人
作為家長(zhǎng)必須采取謹(jǐn)慎地態(tài)度通知孩子的同學(xué)和朋友保護(hù)一個(gè)孩子。注意告訴的方式，否則傷害孩子的自尊。要告訴孩子的老師，在學(xué)校里孩子需要怎么樣的關(guān)照。一旦你和你的孩子制訂出了日?；顒?dòng)安排，并找到了處理特殊事件的方法，你就會(huì)覺(jué)得你能更好地應(yīng)付糖尿病了。
參加糖尿病兒童教育活動(dòng)
讓自己的孩子經(jīng)常與其他小病友保持聯(lián)系，或者參加一些專(zhuān)門(mén)為他們舉辦的一些活動(dòng)如糖尿病夏令營(yíng)，在這里，孩子們之間的關(guān)系是平等的， 糖尿病患兒可以自由地與他人談?wù)撟约旱奶悄虿?，以及其它相關(guān)的問(wèn)題，這使可以他們感受到被社會(huì)接受、承認(rèn)的喜悅，并且從其他病友那里得到的支持無(wú)疑會(huì)有助于他們成功地管理好自己的糖尿病。
醫(yī)生會(huì)做什么
了解情況
在您孩子確診糖尿病一個(gè)星期后，就要改變孩子的飲食習(xí)慣和體重。在孩子被診斷糖尿病之前，他(她)體重可能減輕了很多或者是體重減輕很長(zhǎng)時(shí)間了?，F(xiàn)在認(rèn)為，在糖尿病治療過(guò)程中，孩子的體重可能會(huì)增加，因?yàn)樗?她)的身體變得可以再度吸收和利用食物。這是正常的反應(yīng)。
雖然盡可能地維持原有飲食習(xí)慣可以使所有的兒童和青少年獲得必需的能量，但是孩子可能需要更多的熱量來(lái)維持生長(zhǎng)發(fā)育。平時(shí)，孩子的飲食可能會(huì)有些變化，為維持孩子們正常血糖水平，需要詢(xún)問(wèn)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師如何調(diào)整胰島素的注射量來(lái)適應(yīng)孩子食欲的變化。在孩子確診糖尿病后一個(gè)月的時(shí)間里，盡可能的與醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師保持聯(lián)系，在必要時(shí)候，與營(yíng)養(yǎng)師一起為調(diào)整孩子的膳食計(jì)劃共同努力。
為了確保您的孩子接受良好的糖尿病治療和護(hù)理，從醫(yī)生那里盡可能多了解孩子患病情況。如果是首次治療或從一個(gè)新的醫(yī)生那里接受治療，醫(yī)生需要知道以下信息：
孩子的患病時(shí)間
有無(wú)糖尿病家族史
如何治療的
飲食習(xí)慣
孩子的運(yùn)動(dòng)情況
有無(wú)其他疾病
是否有酮尿
是否有低血糖
有無(wú)其它感染
是否合并糖尿病并發(fā)癥
現(xiàn)在的服藥情況
如果是初次就診，醫(yī)生會(huì)做以下檢查：
測(cè)量孩子的身高、體重和血壓
檢查孩子眼睛
檢查孩子口腔和牙齒
檢查孩子甲狀腺
用聽(tīng)診器檢查孩子心臟
通過(guò)體格檢查了解孩子
*檢查肝臟和其它臟器
*檢查孩子手、手指和腳
*檢查腳的脈搏
*檢查皮膚
*檢查反射性
*檢查脈搏
采取血液和尿液樣本進(jìn)行化驗(yàn)
如果復(fù)診，醫(yī)生會(huì)詢(xún)問(wèn)以下
問(wèn)題：
查看血糖監(jiān)測(cè)日記
是否血糖忽高忽低
是否有并發(fā)癥的跡象
現(xiàn)在服用的藥物
自上次看過(guò)醫(yī)生后，生活是否發(fā)生了變化
如果治療出現(xiàn)問(wèn)題，醫(yī)生會(huì)做到以下幾點(diǎn)：
測(cè)量孩子的體重、身高和血壓
檢查孩子的眼睛
檢查孩子的腳
檢查糖化血紅蛋白和其他項(xiàng)目
檢查尿液
檢查治療計(jì)劃
根據(jù)需要，對(duì)治療計(jì)劃進(jìn)行必要修改
如果想要孩子的血糖控制得非常好，大約每3個(gè)月就應(yīng)該看一次醫(yī)生。如果孩子在控制血糖方面有任何問(wèn)題或出現(xiàn)新的癥狀，就應(yīng)該盡快去看醫(yī)生。
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