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警惕兒童不明原因的骨痛
菁菁是一名優(yōu)秀體操運(yùn)動(dòng)員，16歲的她已是市隊(duì)的主力，曾獲得過(guò)國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)青少年比賽的冠軍。去年1月的一天，在完成常規(guī)的體能訓(xùn)練后，菁菁感到左側(cè)小腿有隱隱約約的脹痛，回憶近期的訓(xùn)練過(guò)程，并沒(méi)有明顯受傷的經(jīng)歷，因?yàn)樽罱w操隊(duì)在加緊備戰(zhàn)國(guó)內(nèi)的一項(xiàng)重要賽事，大家都認(rèn)為是訓(xùn)練過(guò)度所至，只要適當(dāng)休息便會(huì)好轉(zhuǎn)。以后的幾天里，隊(duì)醫(yī)為菁菁做了一些按摩、熱敷等物理治療，小腿的疼痛略有緩解，菁菁又投入到緊張的賽前訓(xùn)練中。到了4月，菁菁的左小腿明顯腫大，發(fā)燙，疼痛劇烈，隊(duì)友們才將其送到上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院就診。經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)菁菁的小腿長(zhǎng)了惡性腫瘤，且已經(jīng)到了中晚期，失去了根治的機(jī)會(huì)。
原發(fā)性骨腫瘤主要包括骨肉瘤、尤文氏肉瘤等，好發(fā)于青少年，多見(jiàn)于四肢，惡性程度高，病情進(jìn)展快，大多數(shù)病人起病隱匿，且青少年活潑好動(dòng)，磕磕碰碰在所難免，發(fā)病初期患者及家長(zhǎng)大多不以為意，往往誤認(rèn)為外傷，只作簡(jiǎn)單的按摩、熱敷等處理，不及時(shí)就醫(yī)，而以上的處理卻會(huì)加速腫瘤的進(jìn)展和擴(kuò)散。因此，很多病人在就診時(shí)已是中晚期，不得不截去寶貴的肢體，有些甚至于付出生命的代價(jià)。
骨腫瘤雖然起病快、惡性程度高，但只要發(fā)現(xiàn)及時(shí)、盡早治療，還是有可能完全治愈的，近年來(lái)隨著綜合治療概念的推廣以及醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的發(fā)展，骨腫瘤的治療措施發(fā)生了根本性的改變，提倡以新輔助化療結(jié)合保肢體治療(采用人工骨或人工關(guān)節(jié)技術(shù))，術(shù)后再進(jìn)行一定療程的輔助化療加以鞏固并預(yù)防遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，五年生存率從過(guò)去的不足20%提高到如今的70%左右，使治療效果取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。
青少年朋友在出現(xiàn)不明原因的肢體疼痛時(shí)，千萬(wàn)不要麻痹大意，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，多數(shù)病例通過(guò)簡(jiǎn)單的X線(xiàn)攝片檢查便可以發(fā)現(xiàn)，少數(shù)人還要配合核磁共振等特殊檢查才能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，如影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)可疑占位病灶，應(yīng)盡快預(yù)約安排活組織病理檢查，一旦病理明確診斷，馬上進(jìn)入骨腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療流程?？傊?，早發(fā)現(xiàn)、早治療和規(guī)范治療是骨腫瘤治愈的關(guān)鍵。
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