導(dǎo)致寶寶暈車(chē)的內(nèi)因和外因


誘發(fā)動(dòng)暈癥的因素很多,針對(duì)幼兒的部分,可分為外在、內(nèi)在兩方面來(lái)談。當(dāng)然了,當(dāng)內(nèi)外因素同時(shí)并存時(shí),相對(duì)會(huì)提高動(dòng)暈癥的發(fā)生率及嚴(yán)重程度。

內(nèi)在因素

1.體質(zhì):有些人天生平衡系統(tǒng)受激發(fā)的閾值較低,故當(dāng)視覺(jué)跟前庭覺(jué)稍微有點(diǎn)不協(xié)調(diào),便易受激發(fā)而產(chǎn)生眩暈感,當(dāng)然這部分還要考慮到客觀環(huán)境有無(wú)其它影響因素。

2.身體狀況:搭乘交通工具時(shí),若本身正好罹患上呼吸道感染疾病,因病毒感染常會(huì)有機(jī)會(huì)侵犯內(nèi)耳即前庭平衡系統(tǒng),那么可能就比平常容易暈車(chē)。而在這之前,如果吃太飽或攝取難消化的食物,如碳酸飲料、牛奶等,造成胃脹,接著只要副交感神經(jīng)稍受刺激,將導(dǎo)致胃酸分泌,更容易引發(fā)嘔吐。此外,睡眠不足、焦慮刺激、神經(jīng)質(zhì)、胃腸狀況不佳、頭痛均為影響因素。

3.遺傳:父母或家族史若有非常厲害的暈車(chē)病例,孩子發(fā)生動(dòng)暈癥的比例相對(duì)較高。

4.自我暗示:平時(shí)常暈車(chē)的孩子,也較容易陷入自我暗示而再發(fā)。

外在因素

1.行進(jìn)平穩(wěn)度:路面顛簸,造成車(chē)子晃動(dòng)得厲害,以此類(lèi)推,還要考量船、飛機(jī)的平穩(wěn)度。

2.氣味:空氣當(dāng)中有特殊氣味或汽油味。

3.座位:因座位的關(guān)系,或一直在看窗外移動(dòng)的景物、看書(shū),使得視覺(jué)、前庭輸入大腦的訊息不一致。

觀察指標(biāo)必知

動(dòng)暈癥發(fā)生在大人跟幼兒身上的病理機(jī)制是一樣的,處理方式也大同小異,但除非孩子已經(jīng)出現(xiàn)嘔吐,否則在實(shí)際觀察上有其難度。家長(zhǎng)對(duì)于孩子異常的反應(yīng),常以為孩子是因?yàn)楦忻?,或身體有其它不舒服的地方,還是對(duì)密閉空間感到恐懼而哭鬧,殊不知搭乘交通工具時(shí),最常發(fā)生的就是動(dòng)暈癥。

幼兒需具備比較成熟的語(yǔ)言能力,方能正確及清楚表達(dá)頭暈,一般約至4、5歲后,孩子才有辦法說(shuō)出“暈”這個(gè)字,所以在這之前,唯有依賴照顧者細(xì)心觀察動(dòng)暈癥的相關(guān)表現(xiàn),才不會(huì)遺漏或忽略,避免孩子為動(dòng)暈癥所苦,甚至延誤治療。

家長(zhǎng)不但要仔細(xì)聆聽(tīng)孩子“有限的表達(dá)”,亦需觀察有無(wú)相關(guān)癥狀,以下有幾項(xiàng)觀察可供參考:

1.嘔吐之前,大部分的孩子都會(huì)表現(xiàn)的比較躁動(dòng),亦有部分孩子會(huì)靜靜地縮在一旁、緊閉雙眼。

2.孩子臉色發(fā)白,且手腳會(huì)緊緊抓住身旁的物品,不敢或不愿意移動(dòng)頭部和身體。

3.冒冷汗為觀察指標(biāo)之一,但在有空調(diào)的環(huán)境內(nèi),不一定會(huì)有冒冷汗的現(xiàn)象。

4.突如其來(lái)的哭鬧、眼睛出現(xiàn)異常的跳動(dòng)、臉色蒼白、頻打呵欠,或流口水、感覺(jué)無(wú)力的樣子。

5.離開(kāi)交通工具后,出現(xiàn)胃口不佳,或突然跌倒、走路傾斜等。

小寶寶不怕暈?!

一般而言,2~12歲期間為幼兒動(dòng)暈癥的高峰期,這一方面可能是因?yàn)?歲后,表達(dá)能力比之前進(jìn)步,加上在這之前,搭乘交通工具時(shí)多半是由照顧者抱著或采平躺姿,不僅較有安全感,而且身體較為固定,可減少被動(dòng)式的運(yùn)動(dòng)狀態(tài),及不易因視覺(jué)刺激而引發(fā)動(dòng)暈癥。另一方面,人的平衡系統(tǒng)是可以被訓(xùn)練的,隨著孩子搭乘交通工具的經(jīng)驗(yàn)增多,理論上會(huì)提高個(gè)人對(duì)交通工具晃動(dòng)的適應(yīng)和代償力,不再像之前一樣,稍加刺激,便產(chǎn)生明顯的反應(yīng)。

 

預(yù)防、改善、治療就這么做!

大部分幼兒暈車(chē)/船/機(jī),只要外界刺激因素一消失,身體很快就會(huì)復(fù)原,因此照顧者若能加強(qiáng)認(rèn)識(shí)其成因、癥狀,即可透過(guò)有效的預(yù)防、保健、治療辦法,減少幼兒動(dòng)暈癥發(fā)生率及不適感。但若孩子有習(xí)慣性、明顯的動(dòng)暈癥,那么需要及早就醫(yī),由醫(yī)師檢查是否有內(nèi)耳眩暈相關(guān)的其它疾病存在,避免延誤必要的治療。以下分別介紹事前及搭乘交通工具時(shí)的注意事項(xiàng),及日常訓(xùn)練平衡系統(tǒng)的辦法:

事前注意事頂

1 視情況給予暈車(chē)藥

服用暈車(chē)藥仍是預(yù)防動(dòng)暈癥最有效的辦法,至于其它民間療法,大部分都缺乏有力的科學(xué)證據(jù)支持。不過(guò)在門(mén)診中,有不少民眾反應(yīng)吃姜茶、姜糖,有不錯(cuò)的止暈效果,而這類(lèi)食物針對(duì)孕婦亦有止吐的功能。

暈車(chē)藥需于上車(chē)/船/飛機(jī)前半小時(shí)服用,可達(dá)一定預(yù)防作用,但對(duì)已發(fā)生的癥狀無(wú)效。那么幾歲可以使用暈車(chē)藥呢?一般來(lái)說(shuō),l歲以內(nèi)的孩子絕對(duì)禁止使用暈車(chē)藥,只能采癥狀治療。至于幼兒階段,若孩子有自限性,可自行復(fù)原的動(dòng)暈癥,比較建議家長(zhǎng)至醫(yī)院,請(qǐng)醫(yī)師開(kāi)立合適的藥物,及了解幼兒正確的藥物使用方式。

醫(yī)院開(kāi)立的暈車(chē)藥,大多為急速、單純止暈之用,如果擔(dān)心孩子會(huì)劇烈嘔吐,需請(qǐng)醫(yī)師另外開(kāi)立止吐藥物。而若自行到藥房購(gòu)買(mǎi),部分暈車(chē)藥具多重藥理作用,可能引發(fā)其它副作用。針對(duì)較大幼兒,如果坐車(chē)/船/飛機(jī)的機(jī)會(huì)不多,暫時(shí)到藥房購(gòu)買(mǎi)倒也還好,但若孩子有習(xí)慣性、明顯的動(dòng)暈癥,就不建議家長(zhǎng)自行買(mǎi)藥,而需帶至醫(yī)院檢查。

2 避開(kāi)難消化的食物

在搭乘交通工具前,若攝取難消化的食物,到時(shí)可能稍加刺激便發(fā)生眩暈、嘔吐。因此除非是較幼小的嬰兒,真的非喝配方奶不可,建議家長(zhǎng)改讓孩子食用白土司、稀飯、蘇打餅干、果汁等,取代牛奶、碳酸飲料,而且最好能于出發(fā)前1小時(shí)食用完畢。

行進(jìn)篇

1 維持所處空間的環(huán)境品質(zhì)

搭車(chē)時(shí),可以使用空調(diào),或把車(chē)窗打開(kāi)讓空氣流通,且盡量使車(chē)內(nèi)不要有汽油味,車(chē)內(nèi)的人絕對(duì)不能抽煙。如果發(fā)現(xiàn)孩子有不舒服的現(xiàn)象,不妨停車(chē)讓孩子休息一下,或下車(chē)活動(dòng)活動(dòng),呼吸新鮮空氣。

2 挑選座位

挑選位于交通工具最穩(wěn)處的座位,如搭機(jī)的話,最好不要靠近機(jī)尾巴,或兩側(cè)最外邊,可避免搭機(jī)時(shí)受到混亂氣流的影響而眩暈。搭船同樣要避開(kāi)船頭、船尾的位子。至于坐車(chē),最不會(huì)暈車(chē)的位子依序?yàn)轳{駛座、副駕駛座,但考慮到孩子的年紀(jì),一定得坐在后座,使用兒童安全座椅可發(fā)揮固定的功能,避免孩子因外在刺激因素而晃得太厲害。

分散孩子的注意力

由于坐在后座的人,相對(duì)視覺(jué)和內(nèi)耳前庭平衡系統(tǒng)感受的落差更大,因此家長(zhǎng)可以準(zhǔn)備孩子的玩具,分散孩子的注意力,而這個(gè)玩具最好是可以固定在車(chē)上。另外,誘導(dǎo)孩子凝視遠(yuǎn)方的固定目標(biāo)物,有助于他辨認(rèn)身體是往前進(jìn)的,若當(dāng)時(shí)缺乏目標(biāo)物,不妨改讓孩子閉目養(yǎng)神、睡覺(jué),同時(shí)別忘了盡量固定他的頭部,減少顛簸的感覺(jué)。學(xué)齡前的孩子常因覺(jué)得坐車(chē)無(wú)聊,習(xí)慣在車(chē)上看書(shū),這都是誘發(fā)動(dòng)暈癥的危險(xiǎn)因子,一定要加以禁止。

訓(xùn)練篇

1 從小訓(xùn)練孩子的前庭平衡

嬰兒時(shí)期,可以將寶寶放在床上,緩慢且輕輕地往左推、往右推,一方面做為親子活動(dòng),一方面訓(xùn)練孩子的平衡功能。當(dāng)他具有自我行動(dòng)的能力后,則可先讓孩子練習(xí)蹲下、站起,待他習(xí)慣之后,再進(jìn)行原地轉(zhuǎn)圈,及向左轉(zhuǎn)、向右轉(zhuǎn)的練習(xí)。

2 累積搭乘交通工具的經(jīng)驗(yàn)

家長(zhǎng)可以選擇平穩(wěn)的交通工具,或挑好的路況及天氣帶孩子出游,慢慢地增加他搭乘車(chē)子的次數(shù)及距離,逐步適應(yīng)交通工具的影響。

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來(lái)源: 作者:admin

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