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關(guān)于小兒異位性皮炎的常識(shí)
寶寶身體沒有異狀，可是卻整天哭鬧不休，究竟是什么原因呢？也許你該注意他是否有皮膚騷癢的問題。除了尋求醫(yī)生的幫助外，生活上的照顧更是重要，父母要格外用心才行。
異位性皮炎也稱過敏性皮炎，是一種皮膚疾病，由于新生兒的癥狀表現(xiàn)不明顯，只是比較容易哭鬧，所以通常父母要到寶寶幾個(gè)月后才會(huì)發(fā)現(xiàn)問題。這些異位性皮炎寶寶具有遺傳性過敏體質(zhì)，又受到后天環(huán)境(污染、過敏原)的刺激，就會(huì)經(jīng)常發(fā)病，雖然有些孩子到了青春期會(huì)自然好轉(zhuǎn)，但是及早持續(xù)治療，可以增加痊愈的機(jī)會(huì)，尤其是嬰幼兒期，保護(hù)寶寶皮膚舒爽、減少搔癢感，并提供低過敏環(huán)境，不但能幫助他早日解脫異位性皮炎的痛苦，同時(shí)也可減少父母育兒的煩惱。
異位性皮炎小常識(shí)
異位性皮炎是一種好發(fā)于嬰幼兒、兒童及青少年時(shí)期、且容易復(fù)發(fā)的慢性病，幼兒時(shí)期的異位性疾病，包括異位性皮炎、氣喘和過敏性鼻炎、結(jié)膜炎，這些都與個(gè)人體質(zhì)及家族特殊敏感病史有密切關(guān)系。所以異位性皮炎與氣喘或過敏性鼻炎往往是“三位一體”，寶寶只要有其中一種癥狀，另外兩種也會(huì)隨之出現(xiàn)。
嬰幼兒期患者的皮膚呈現(xiàn)大片干燥紅斑、丘疹，并伴有繼發(fā)性小水泡性、滲出性及結(jié)痂性病灶，成人期則會(huì)慢慢增厚，兒童期介于兩者之間，但并非每個(gè)病童都會(huì)完全經(jīng)歷這三期的變化。除了皮膚表面的變化外，另一大特征就是搔癢，季節(jié)變換、環(huán)境變化及外界刺激，都可能造成癢感而導(dǎo)致幼兒搔抓，而搔抓又會(huì)引起疹子，起疹子又會(huì)導(dǎo)致搔癢，如此惡性循環(huán)，不易痊愈。
三階段病程
據(jù)統(tǒng)計(jì)大約有3～5%的孩童(6個(gè)月～10歲)患有異位性皮炎，且60%在1歲前發(fā)病，其中病情的輕重程度差異很大，依患者年齡及病灶分布常將異位性皮炎的病程為三期：
嬰幼兒期(2個(gè)月～2歲)除了尿布包覆的范圍外，幾乎全身都會(huì)波及，尤其臉部、頸部及四肢的伸側(cè)及屈側(cè)部分。
兒童期(2～12歲)大部分發(fā)生在手臂前凹窩、月國窩部等四肢屈側(cè)部位，手腳掌前端及頸部也是好發(fā)部位，比較嚴(yán)重的甚至可蔓延到全身。
青少年期(12歲～成年)四肢、手掌及腳掌都是常見的區(qū)域。
紙上診斷室
越小的寶寶異位性皮炎的表現(xiàn)越不明顯，但是如果父母能留心一些細(xì)節(jié)，仍可及早發(fā)現(xiàn)孩子的問題，以下是醫(yī)生提供給父母判別寶寶異位性皮炎的方式：
1、家族中有很多人有此困擾。
2、寶寶的皮膚比其他小朋友干燥。
3、寶寶經(jīng)?？摁[，尤其是夏天。
4、寶寶皮膚上經(jīng)常出現(xiàn)紅色疹子。
5、寶寶經(jīng)常搓揉眼睛。
6、寶寶經(jīng)常流鼻涕。
7、寶寶打噴嚏的次數(shù)比一般小朋友多。
8、寶寶的眼睛總是紅紅的。
異位性皮炎居家照顧
異位性皮炎的患者皮膚耐受性差，所以任何的刺激都可能誘發(fā)嚴(yán)重的癥狀。這些刺激包括：食物、環(huán)境中的過敏原、細(xì)菌、冷、熱、情緒等。所以如果能對(duì)這些因素加以適當(dāng)控制，就可以讓寶寶的皮膚不再紅紅、癢癢，并且降低異位性皮炎的發(fā)作次數(shù)和程度。
Key Point1 喝母乳
母乳是新生兒最好的食物，它含有豐富的免疫物質(zhì)，不僅可提供被動(dòng)性的免疫力，還可以主動(dòng)性地刺激新生兒的防御系統(tǒng)。有過敏性疾病家族史的嬰兒，若完全以母乳哺育，則其發(fā)生異位性皮膚炎及食物過敏的幾率，可比用配方奶粉喂食者大為降低。
Key Point2 食物控制
雖然醫(yī)學(xué)上未證實(shí)食物與異位性皮炎的直接關(guān)系，但是某些食物確實(shí)會(huì)使搔癢的感覺較為明顯，如禽蛋、海鮮、香菇、竹筍等。不過每個(gè)孩子敏感的食物不同，父母要長時(shí)間觀察，并避免寶寶把食物留在嘴巴四周，以減少刺激。
Key Point3 減少環(huán)境過敏原
灰塵和塵螨是常見的過敏原，也是異位性皮炎惡化的因子。因此家中最好不要用地毯，家具改用皮質(zhì)、木制質(zhì)地的，保持環(huán)境清潔，以減少灰塵。起居室內(nèi)濕度不要太高。讓寶寶遠(yuǎn)離絨毛玩具、家中寵物、二手煙，同時(shí)清潔劑、洗衣粉、洗潔精、消毒水等化學(xué)物質(zhì)，也不可直接接觸幼兒皮膚。
Key Point4 注意溫度適中
有些小寶寶在天氣熱的時(shí)候，容易出汗而感到搔癢，有些是寒冷時(shí)因干燥而發(fā)作。因此溫濕度適中的環(huán)境對(duì)異位性皮炎寶寶是十分重要的，室溫最好保持25～28℃左右。
Key Point5 避免情緒與壓力
情緒和壓力也會(huì)令孩子有搔抓的習(xí)慣，使得皮膚更容易惡化。父母對(duì)孩子應(yīng)該盡量給予鼓勵(lì)，減少責(zé)罵或要求，讓孩子能在沒有壓力的環(huán)境中成長。另外異位性皮炎寶寶的抵抗力較差，皮膚濕疹會(huì)增加感染的機(jī)會(huì)。所以寶寶一旦有感染，應(yīng)該立即去醫(yī)院就診，以免癥狀加重。
Key Point6 掌握洗澡要領(lǐng)
補(bǔ)充皮膚的水分是各時(shí)期異位性皮炎的根本治療法，每天至少補(bǔ)充保濕性產(chǎn)品2～3次，洗澡時(shí)讓寶寶以微溫的水(水溫約33～40℃，越熱的水沖刷油份的力量越強(qiáng))，越快洗完越好。避免使用刺激性的化學(xué)藥劑和消毒性產(chǎn)品，洗澡后立刻涂抹保濕性強(qiáng)的乳液或乳霜，才能鎖住水分，使水分不至于流失。綿羊油或綿羊乳液則要避免(因?yàn)檠蛎旧砜赡芤疬^敏)。冬天較少流汗的話，可以選擇鼠蹊、腋下、手腳等部位清洗即可，另外還要涂抹保濕性高的護(hù)膚品。盡可能減少肥皂的使用，不可用毛巾、刷子或海綿搓洗皮膚。
Key Point7 寶寶衣物應(yīng)為全棉材質(zhì)
衣物的選擇最好是寬松、柔軟的棉質(zhì)的衣物，甚至連寢具、家具裝飾等都要盡量避免對(duì)皮膚刺激的因素，皮膚也不要直接接觸羊毛、尼龍、牛仔布等人造或粗糙纖維。
Key Point8 夏天保持皮膚干爽
夏天隨時(shí)以干毛巾按壓吸干寶寶皮膚上的汗水，不要用力擦拭皮膚，以免摩擦刺激。衣服有一點(diǎn)點(diǎn)濕，就要立刻換掉，并且為了避免讓寶寶處在悶熱的環(huán)境中，家中最好安裝空調(diào)。
Key Point9 冬季注意皮膚保濕
冬天要注意保濕，最簡單的方法是給寶寶皮膚涂抹凡士林或乳霜，長期保養(yǎng)，一直到癥狀好轉(zhuǎn)。
止癢
皮膚搔癢是非常不舒服的，父母可以用冰袋隔著干布，幫寶寶冰敷，或是輕輕拍打搔癢的部位。急性反復(fù)發(fā)作的濕疹合并有抓傷的皮膚炎，應(yīng)考慮是否有皮膚感染的可能性。而給予抗組織胺藥物，只要有一點(diǎn)點(diǎn)疹子，就要涂抹。醫(yī)生處方的藥劑、含量皆在安全控制內(nèi)，父母可放心使用。
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