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治療弱視年齡越小效果越好
三歲的毓毓因視力非常不好，2007年由家長帶著來到我院就診，經(jīng)擴(kuò)瞳驗光等檢查后診斷為“單眼弱視、遠(yuǎn)視、內(nèi)斜視”，予以配戴相應(yīng)度數(shù)的眼鏡，并配合綜合訓(xùn)練，現(xiàn)在毓毓的矯正視力已恢復(fù)到了0.8。
弱視是小兒眼球發(fā)育關(guān)鍵期缺乏足夠的視覺刺激，使視功能發(fā)育受到抑制，形成弱視。眼科檢查無器質(zhì)性病變而矯正視力不能達(dá)到0.8以上者，均可視作弱視。
雙眼(或單眼)視力下降，沒有完善的雙眼視覺功能和精細(xì)的立體視覺，如不及時治療，視覺細(xì)胞和神經(jīng)會衰退而視力永久低下，立體視覺模糊不能準(zhǔn)確判斷物體的方位遠(yuǎn)近，將影響孩子的健康成長和未來生活質(zhì)量。治療弱視一般最佳年齡為3~8歲，年齡越小，效果越好。而且不可斷斷續(xù)續(xù)，應(yīng)堅持療程治療，一直到穩(wěn)定為止。我們在中考體檢視力檢查時發(fā)現(xiàn)有初三學(xué)生弱視，這些學(xué)生因錯過了兒童時的最佳治療期而影響了報考某些專業(yè)，甚為可惜。
弱視按矯正視力程度可分為輕度弱視(矯正視力0.6~0.8)、中度弱視(矯正視力0.2~0.5)、重度弱視(矯正視力小于0.1)。大多數(shù)弱視在正確干預(yù)下可以預(yù)防和治療，大多數(shù)患兒經(jīng)過綜合治療訓(xùn)練后視力都可獲得不同程度提高，關(guān)鍵是應(yīng)在兒童眼部尚在發(fā)育階段堅持治療。當(dāng)然必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行散瞳驗光配鏡，并根據(jù)患者個體情況選擇相應(yīng)的治療方法，以便得到最好的矯正效果。
在患兒視覺還未成熟之前，弱視治療會有反復(fù)，因此建議隨訪。治療期間，前6個月每月復(fù)診一次，以后每3個月至半年一次，一般至少堅持3年。
暑假是治療弱視的最佳時機(jī)，也是青少年治療近視的最佳時段，對輕度近視或假性近視還可采用傳統(tǒng)中醫(yī)如耳針推拿等療法、眼疲勞熏蒸療法等，都可起到良好的護(hù)眼保健、恢復(fù)視力的作用。
作者 王鶯 上海和平眼科醫(yī)院副主任醫(yī)師
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