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小兒腹瀉多是輪狀病毒作怪
三、小兒腹瀉多是輪狀病毒作怪
據(jù)醫(yī)務(wù)人員介紹，由輪狀病毒感染引起的秋季腹瀉，發(fā)病者多見于3歲以下、尤其是1歲半以內(nèi)的嬰幼兒。由于小兒胃腸功能較弱，胃液及消化液相對較少，胃腸道的抵抗力差，很容易感染此病毒，發(fā)病后癥狀較重，所以又稱為“小兒秋季腹瀉”。
輪狀病毒性腹瀉的危害
輪狀病毒腹瀉發(fā)生具有季節(jié)性，多發(fā)于秋冬季節(jié)，潛伏期3天左右?；純喊l(fā)病初期表現(xiàn)為流涕、咳嗽、發(fā)熱、咽部疼痛等感冒癥狀，大便每日數(shù)次，且伴有嘔吐、腹痛，容易被誤診為胃腸型感冒。病程一般可持續(xù)3～9天，每天腹瀉次數(shù)在10余次至數(shù)十次不等。若治療不及時或治療方法不正確，患兒會出現(xiàn)脫水、肺炎及中毒性心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，更甚者還可合并腦炎、肺炎、腸出血、腸套疊或病毒性心肌炎而危及生命。
醫(yī)學(xué)資料顯示，輪狀病毒感染性腹瀉是嬰幼兒急診和死亡(除呼吸道感染之外)的第二位病因，全世界因急性胃腸炎而住院的兒童中，約50%～60%是輪狀病毒性腹瀉所致。發(fā)展中國家情況則更加嚴(yán)重，兒童腹瀉占整個病死率的15%～34%。我國每年大約有1000萬嬰幼兒患輪狀病毒感染性胃腸炎，占嬰幼兒總?cè)藬?shù)的1/4。因此，輪狀病毒成為全世界醫(yī)學(xué)界研究的焦點(diǎn)。
如何預(yù)防輪狀病毒感染
輪狀病毒具有很高的傳染性，該病毒感染并不因公共衛(wèi)生條件的明顯改善而出現(xiàn)明顯下降。主要傳播途徑為“糞-口傳播”。但也可能存在“呼吸道傳播”，營養(yǎng)狀況與發(fā)病程度的關(guān)系也并不密切。5歲以下兒童幾乎人人都遭受過輪狀病毒的感染，但高危人群主要為6個月～3歲的嬰幼兒。這是因為此階段的嬰幼兒胃腸道生理和免疫系統(tǒng)發(fā)育還不健全，而此時來自母體的抗體已降至最低。
預(yù)防嬰幼兒腹瀉首先應(yīng)該實行母乳喂養(yǎng)。母乳不僅溫度適宜，營養(yǎng)全面，還含有免疫球蛋白等抗病成分，有利于預(yù)防輪狀病毒感染。其次，孩子的衣被用具要勤洗勤換，每次吃東西前都要給孩子洗手。家長外出歸來不應(yīng)伸手就去抱孩子，應(yīng)先脫去外衣，洗凈雙手，潔面去塵。孩子對玩具常常是連玩帶啃的，因此對孩子的玩具也應(yīng)經(jīng)常清洗。
如何治療輪狀病毒腹瀉
如果孩子得了秋季腹瀉，因為屬于病毒性感染，因此不要盲目使用抗生素(除有細(xì)菌感染的并發(fā)癥外)，否則容易造成腸道內(nèi)菌群失調(diào)。另外，由于幼兒腸壁發(fā)育尚未完全，也不要使用成人慣用的止吐或止瀉藥。因為止瀉藥是通過麻痹腸道蠕動來達(dá)到止瀉目的，這樣會使原本不能消化吸收的刺激物質(zhì)滲入腸壁組織，延遲復(fù)元的時間，造成長期腹瀉或過敏。因此，應(yīng)請醫(yī)生檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。目前雖無特效藥治療，但一般可采取病毒唑治療、補(bǔ)充水及電解質(zhì)、恢復(fù)腸道菌群平衡等措施進(jìn)行治療。
由于菌群失調(diào)性腹瀉可使腹瀉遷延，嚴(yán)重影響小兒的健康，因此必須在醫(yī)生指導(dǎo)下及早治療。首先應(yīng)停用不敏感的抗生素，以恢復(fù)腸道菌群的生態(tài)平衡。具體措施有：
(1)扶植大腸桿菌的生長，可口服乳糖、蜂蜜、麥芽糖、乳酶生和維生素C，注意乳酶生不宜與抗生素同時服用。
(2)扶植腸球菌的生長，可口服葉酸、復(fù)合維生素B、維生素B12。
(3)補(bǔ)充正常生理菌，如雙歧桿菌制劑等。
寶寶患了秋季腹瀉怎么辦·最重要的是保證液體的攝入，如果寶寶沒有嘔吐，爸爸媽媽要耐心地頻頻喂口服補(bǔ)液，就象靜脈點(diǎn)滴那樣，一點(diǎn)一點(diǎn)地喂。請爸爸媽媽記住，只要把住脫水這一關(guān)，寶寶病情就不會惡化，不但減少了醫(yī)療開支，最主要的是減輕了由于住院輸液，帶給寶寶的痛苦。
·治療秋季腹瀉，抗菌素是無效的，相反還可能造成小兒腸道正常菌群失調(diào)，加重腹瀉癥狀。
·不要禁食，繼續(xù)給寶寶喂奶，可把粥改成米湯，并在米湯中加少許食鹽。米湯要熬的粘稠一些，可起到收斂的作用。
·可暫時停部分輔食，如肉蛋菜水果等，待腹瀉減輕再開始食用。停輔食時間不要超過3天。保證寶寶所需熱量和營養(yǎng)同樣重要。
·體溫超過38C，使用退熱藥。
·嘔吐嚴(yán)重，不能經(jīng)口補(bǔ)液，必須通過靜脈補(bǔ)液時，不要猶豫，不要等待，因為，一旦出現(xiàn)脫水，就會危機(jī)寶寶生命。
·不要以任何飲料代替口服補(bǔ)液。
·處理完寶寶糞便后，要徹底清洗手部、被糞污染過的物品，以免造成糞口傳播。
·保持室內(nèi)空氣新鮮、流通。
提示：
·到了來年的秋末、冬初，如果您的寶寶仍然是3歲以內(nèi)的嬰幼兒，仍然會面臨著秋季腹瀉的威脅，因為，每年多會有秋季腹瀉流行。爸爸媽媽可要小心，盡量預(yù)防。
·得病了，也不要驚慌，及時補(bǔ)充丟失的液體就能使寶寶度過危難。
·秋季腹瀉流行期終于過去了，就要迎來一年一度的春節(jié)，您的寶寶沒有患秋季腹瀉真是太好了，可我還是要提請爸爸媽媽注意，春節(jié)前后是嬰幼兒肺炎高發(fā)季節(jié)。不要忘了預(yù)防肺炎。
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