文/劉暢 插圖/任萌

導語：怎樣護理寶寶的性器官，是家長們很想明白，有總是弄不清楚的問題。這里我們要為大家呈上這本護理全書，它包括寶寶性器官清潔方法、男生和女生各自容易出現(xiàn)的性器官疾病，以及一些爸爸媽媽最關系的和寶寶性器官護理有關的熱點問題。

男孩篇：男孩性器官容易出現(xiàn)一些先天病癥，但大多數(shù)會自愈，所以在護理時除了注意保持清潔，還要經(jīng)常檢查有沒有異常癥狀。

男孩性器官結構

（結構圖和文字） 膀胱、恥骨、尿道、前列腺、副睪、睪丸、陰莖、陰囊、尿道口、肛門）

男孩的性器官是由陰莖和陰囊兩部分組成。陰莖外面覆蓋著一層包皮，將這層包皮向根部撥開，中間就會露出陰莖的頂部，稱之為龜頭。龜頭的最頂端有一個小口叫做尿道口，是小便的出口。陰囊有兩個，每個陰囊里面都有一個睪丸。男性荷爾蒙和精子都是由睪丸里產(chǎn)生的，但是在幼兒期，睪丸的這些功能幾乎都是停止的。

清潔男孩生殖器官的方法

? 換尿布時別忘了清潔陰莖和陰囊處的污垢。

1． 擦除肛門周圍的臟東西

孩子大便后首先要把肛門周圍擦干凈。先把嬰兒護膚柔濕巾在溫水里沾一下，這樣就更容易將臟東西擦干凈。對男孩來說，如果每天洗澡時都清洗性器官，那么小便后有兩三次不擦洗也沒關系。

2． 擦拭陰莖的根部或里面

用手把陰莖扶直，輕輕擦拭根部和里面容易藏匿污垢的地方，但不要太用力?？梢园褘雰鹤o膚柔濕巾疊成小塊，然后利用折疊的邊緣橫著擦拭，這樣很容易擦干凈。

3.  擦拭陰囊的褶皺中的污垢

陰囊的表皮的褶皺里也是很容易積聚污垢的，媽媽可以用手指輕輕地將褶皺展開然后擦拭。等性器官完全晾干后再換上干凈的尿布。

洗澡時清洗性器官要注意量力而行。

1． 溫柔地從整體上清洗性器官

把嬰兒浴液倒在手心，打出豐富的泡沫，然后溫柔地清洗孩子的肝門、陰莖里面、陰囊等部位。還有不要忘記清洗屁股縫。清洗性器官之前媽媽要仔細地把手洗干凈，這樣可以避免把細菌傳到孩子的性器官。

2． 認真沖洗直到泡沫完全洗干凈

用淋浴或用手撩水慢慢地沖洗，不要讓浴液有殘留。否則可能會因為浴液的刺激而使孩子出現(xiàn)皮疹。

3． 在可能的范圍內(nèi)撥開包皮清洗

將包皮向根部撥開，但是不要超過可能的范圍（撥下來一些就可以了）。手指上纏上紗布淋上溫水輕輕地把包皮和陰莖之間的污垢（也叫做包皮垢）一點一點地洗干凈。即使包皮垢不能完全洗干凈，也是正常的。最后輕輕地包皮歸回原位。但如果寶寶表現(xiàn)出反感，就沒有必要再勉強清洗。

4． 用毛巾輕輕地按押擦拭

用柔軟的毛巾輕輕地按押擦拭，將褶皺處的水分完全擦干。

男孩子性器官容易出現(xiàn)的疾病

男孩子性器官的許多病癥都是先天的，所以嬰兒時期性器官的問題大多發(fā)生在男孩身上。當發(fā)現(xiàn)孩子的陰莖腫脹或者睪丸位置不對時，最好及時和醫(yī)生咨詢。

真性包莖

癥狀：

陰莖前端的龜頭總是被包皮覆蓋著，處于看不見的狀態(tài)，這種癥狀叫做包莖。如果用手將包皮拉向根部龜頭會露出來，這叫做假性包莖。如果包皮口狹窄，包皮和龜頭粘連著，即使向下?lián)馨旑^也幾乎看不見，這叫真性包莖。如果孩子患有真性包莖疾病，在排尿時可能會由于龜頭膨脹排尿困難，或者尿液會噴向旁邊。此外，龜頭和包皮之間也容易藏匿污垢導致包皮龜頭炎。

（插圖文字 真性包莖 出不來  假性包莖 包皮 向下拉就會出來）

治療方法：

在嬰幼兒時期，幾乎所有的男孩子都是包莖的，其中大部分都會隨著身體的成長發(fā)育發(fā)生變化，即使真性包莖也有自然治愈的情況，所以這個時期對男孩的性器官要仔細觀察。判斷是不是真性包莖需要有專業(yè)醫(yī)生的診斷否則是很難自己判斷的。如果有懷疑，可以先到兒科醫(yī)生那里檢查。

孩子到了一歲以后，將包皮向根部撥開可是龜頭幾乎看不見，排尿時尿液滯留在包皮和龜頭之間腫得像氣球一樣不能順利排出，排尿時還伴有疼痛，包皮龜頭炎反復發(fā)作。當出現(xiàn)上述情況時就需要進行手術，利用環(huán)狀切除術將多余的包皮切下一圈來。

包皮龜頭炎（插圖文字 包皮、龜頭、包皮垢、尿道）

癥狀：

陰莖頂端的龜頭和包皮之間細菌繁殖，包皮變得紅腫產(chǎn)生炎癥的疾病。這種疾病伴隨著瘙癢，排尿時尿液接觸紅腫的地方時會有疼痛感。小嬰兒經(jīng)常要戴著尿布，所以大小便時十分容易污染性器官，細菌容易繁殖進而容易導致包皮龜頭炎。預防龜頭的關鍵是保持性器官的清潔。

治療方法

用軟膏或內(nèi)服藥物控制患處炎癥

給患處消毒，并涂抹添加了抗生素的軟膏。如果炎癥很重的話，可以復用帶有抗生素的內(nèi)服藥，幾天以后炎癥就會消失了。但是，如果炎癥反復發(fā)作或者包皮不能順利撥開的話，也可能需要接受割包皮手術。

治療方法：

當出現(xiàn)炎癥時，需要在醫(yī)生的指導下使用一些抗生素軟膏。做法是先給患處消毒，再涂抹添加了抗生素的軟膏。幾天以后炎癥就會消失了。但是，如果炎癥反復發(fā)作或者包皮不能順利撥開的話，也可能需要接受割包皮手術。

陰囊水腫

癥狀：（插圖文字 陰囊內(nèi)有積水 睪丸）

在胎兒時期形成的睪丸，通過大腿根部（腹股溝部）的叫做腹股溝管的向下通路從腹部向下最后到達陰囊里。在此之后，向下通路會自然閉合，但是也有少數(shù)一直開放的情況。陰囊水腫就是在這種情況下，腹水就會積留在包裹兩個睪丸的膜之間，陰囊腫脹的疾病。甚至有的陰囊會變成雞蛋大小，但是摸起來軟軟的，沒有疼痛感。

治療方法：

大部分孩子在2歲左右會自愈，積在陰囊中的腹水可以自然地被吸收到體內(nèi)。因此，一般情況下不采取特別的治療方法而是觀察它的發(fā)展經(jīng)過。當陰囊格外大時，或者3歲以后腫脹沒有消失時，可能最好就要進行手術了。

隱睪

癥狀： （插圖文字 隱睪 腹股溝管 正常的睪丸位置 ）

所謂隱睪就是本來應該在陰囊中的睪丸并不在陰囊里面，而是在從腹腔到達陰囊的過程中停住了。隱睪的情形各種各樣，有的睪丸停在了接近陰囊的地方，有的則在下腹部或大腿根部的里邊。只能看見一側(cè)睪丸的情況好像也很多。有的孩子會在6個月左右大的時候自然治愈。

治療方法：   

孩子6個月左右時暫且觀察睪丸是否會落下，如果過了1歲，睪丸仍然沒有下到陰囊中。則需要聽從醫(yī)生的建議通過手術讓睪丸下來，并把它固定到正常的位置上。這種手術通常在1個小時以內(nèi)結束十分安全。

男孩性器官護理的熱點問題

Q：小雞雞不到1厘米長，是不是有點小了？

A：孩子之間陰莖的長短各有差別，所以不用太擔心。陰莖的長度媽媽是很難正確的測量的，有的只是看起來小而已。還有一種情況叫埋沒陰莖，就是陰莖藏在皮下脂肪中了。所以不用太擔心沒關系的。

Q：小雞雞上的皮膚有點發(fā)炎，涂一點藥膏沒關系吧？

A：如果有發(fā)炎的話，最好去醫(yī)院檢查一下。不能單憑自己的隨意判斷而在發(fā)炎的部位涂上一些不能使用的藥膏的話，否則可能有癥狀惡化的危險。最好去醫(yī)院檢查一下，然后根據(jù)癥狀讓醫(yī)生開一些合適的藥。此外，給孩子換上尿布之前最好把孩子的小屁屁完全晾干，這樣做可以在一定程度上預防炎癥出現(xiàn)。

Q：孩子經(jīng)常去觸摸小雞雞，家長是不是應該制止呢？

A：沒有必要制止。孩子觸摸自己的陰莖并沒有性方面的意義，這和他們觸摸自己的手腳是一樣的。這種行為也是成長過程中的一環(huán)，所以沒有必要制止他們。

Q：我經(jīng)常擔心孩子是不是只有一側(cè)陰囊中有睪丸？

A：如果平時都是兩個的話就不用擔心了。有的孩子生氣或者興奮的時候，睪丸會向上移動。你可以在洗澡時摸一下確認是否有兩個睪丸，因為洗澡時孩子是最容易放松的。如果這個時候能確認他有兩個睪丸，就沒有問題了。如果只有一個的話則有可能是隱睪，你可以向醫(yī)生咨詢。

Q：我的孩子的陰囊的顏色與別的孩子不一樣，這是病嗎？

A：因為孩子之間都有差別，所以不用太在意。關于陰囊的顏色，孩子之間的差別很大。有的孩子的陰囊是肉色的，而有的是偏茶色的。但是，如果孩子的陰囊突然變得與之前的顏色不同的話就有可能是陰囊的內(nèi)部有了炎癥，這種情況下要盡快到醫(yī)院檢查。

Q：小雞雞一膨脹就說明快要尿尿了，這是真的嗎？

A：在排尿前陰莖呈現(xiàn)為膨脹狀態(tài)的情況也是有的。這是由于膀胱里積存了尿液，陰莖受到刺激而形成勃起狀態(tài)。但是，這不同于大人的勃起，并不是性方面的行為，說到底也就是身體的一種反應而已。

女孩篇：女孩性器官的最大特征是外生殖器離尿道和肛門很近十分容易感染，所以清洗和護理要比男孩更細致，每天都要做。

女孩的性器官結構：

（插圖文字 陰核、大陰唇、小陰唇、會陰、陰道、尿道口）

女孩的性器官有兩個部分，外部性器官和內(nèi)部性器官。外生殖器是需要日常護理的，內(nèi)生殖器則由卵巢和子宮等組成。外生殖器分為大陰唇（恥骨和會陰之間左右兩片隆起部分）、小陰唇（左右大陰唇內(nèi)側(cè)的皺襞） 、陰核（陰蒂）、會陰（恥骨和肛門之間的部分）、陰道口（小陰唇的末端）幾個部分。小陰唇和大陰唇覆蓋著尿道口和陰道口，防止細菌等的侵入。

女孩性器官的清洗方法

? 換尿布時，大便小便后都要仔細的清潔，尤其注意外陰部的清洗。

1、按從前往后的原則擦掉大便

用嬰兒濕巾等從前往后（從外陰部向肛門方向）擦掉大便。也可以先用噴霧器（在里面裝入溫水）從前往后沖洗孩子的生殖器，臟東西就容易洗掉了，之后再用濕巾擦拭會更方便。如果大便黏糊糊的怎么也擦不干凈，最好就是用淋浴沖洗孩子的生殖器。

2、 擦拭小陰唇的周圍

用嬰兒濕巾慢慢地認真地將小陰唇周圍的臟東西擦掉。即使是小便以后也要溫柔地擦干凈。或者將毛巾疊成細條，然后用它的頂端在小陰唇的溝里滑動擦拭，很容易把臟東西擦干凈。

3、 大腿根部的夾縫也要輕輕的擦拭

大腿根部的夾縫里也很容易沾有大便。媽媽可以用一只手將夾縫撥開，然后另一只手輕輕的擦拭。小便也是這樣的。最后等小屁股完全晾干后穿上尿布。

洗澡時性器官的清洗力度要輕，清洗要仔細。

1、用手指輕輕地撥開大陰唇清洗

用香皂打起豐富的泡沫，然后媽媽用手輕輕地撥開大陰唇用手指溫柔地清洗。絕對不要用力清洗。

2、 清洗肛門

接下來，就要用嬰兒浴液把肛門洗干凈。沾得很牢的大便也要洗干凈。

3、 將嬰兒浴液沫沖洗干凈

浴液殘留可能會引起紅腫發(fā)炎，所以要用手指輕輕撥開大陰唇，將泡沫沖洗干凈。皮膚褶皺里面也不能忘記沖洗。

4、 用毛巾輕輕地按押擦干

洗完澡用毛巾按押著擦拭性器官，大腿根縫隙中的水分也要仔細地擦干凈。

女孩性器官容易出現(xiàn)的疾病

女孩性器官方面的疾病，相當大一部分是由于感染引起的。所以再次提醒大家，保持女孩的性器官清潔很重要。

外陰部陰道炎

癥狀：

這種病是由于大便等沾到外陰部的皮膚或陰道的粘膜上，葡萄球菌或大腸桿菌大量繁殖而引起的炎癥。癥狀是外生殖器會出現(xiàn)紅腫疼痛，此時孩子經(jīng)常有些異常的舉動，比如好像外陰部很癢的樣子，或者小便時會哭等等。隨著炎癥的惡化，孩子的外陰部還會流出黃色的膿液，發(fā)出異味。

治療方法：

如果外陰部只是有一點紅腫的，在換尿布或洗澡時給她洗干凈，通常會自愈。如果出現(xiàn)了分泌物，或者非常癢很不舒服，需要在醫(yī)生的指導下使用一些帶有抗生素的軟膏或內(nèi)服藥。

皮膚念珠菌病

癥狀：

念珠菌屬于霉菌的一種。皮膚念珠菌病就是感染了念珠菌，一直擴散到皮膚的夾縫或縫隙中導致皮膚出現(xiàn)炎癥。感染念珠菌后皮膚會變紅，起很多小疙瘩，并且還會脫皮，甚至紅腫腐爛伴有小的水泡或膿包。

如果誤以為是尿布疹，涂抹了類固醇藥物，癥狀還會進一步惡化。所以不要僅自己的判斷就隨意給寶寶用藥，而是要先讓醫(yī)生確診。

治療方法：

如果只是變紅，沒有腫脹，則只要保持發(fā)紅處皮膚的清潔，自然就會治愈了。但如果紅腫得厲害就要在醫(yī)生的指導下涂抹抗真菌的軟膏，通常1~2周差不多就好了。

女孩性器官護理的熱點問題

Q：孩子剛出生時還可以看見陰道口，可是慢慢地看不到了，這是為什么？

A：如果出生時是可以看到的話，就不用太擔心了。隨著身體的成長，皮下脂肪變厚所以才看不見了。如果你還是擔心，可以在孩子定期體檢時咨詢一下醫(yī)生。

Q：孩子的尿布上沾了一些像分泌物樣的黃色的東西，沒關系吧？

A：有可能是陰道出現(xiàn)炎癥的表現(xiàn)。如果是炎癥，那些偏黃色的東西很可能不是分泌物而是膿液。平時護理是一定要注意幫孩子保持生殖器的清潔，給孩子洗澡或者換布時，可以用淋浴沖洗干凈。如果這種癥狀持續(xù)3天以上，或者越來越嚴重，就要帶孩子到醫(yī)院檢查。

Q：在浴缸里幫女孩清洗性器官，細菌會進到陰道里嗎？

A：如果是清潔的溫水就沒有問題。新?lián)Q的熱水中，即使有細菌也不至于引起疾病，所以在浴缸里清洗女孩的生殖器是可以的。