文/李誼  專家支持/陳英 北京香港國際醫(yī)務診所兒科全科主治醫(yī)師

（導語）你提問，我們回答。關于寶寶的預防接種問題，希望從今天開始你可以不再迷惑了。

前些日子的“流腦”把好多媽媽都嚇了一跳，我也不例外，趕緊抱著寶寶去醫(yī)院打疫苗。可以醫(yī)生說這次流行的是C群流腦，我家寶寶太小還不能接種這類疫苗，如果愿意倒是可以給我打一針。這一下子就把我說蒙了，C群？年齡太小？仔細想想自己對預防接種的疑惑實在是太多了，而且還總是遇到新情況，出現(xiàn)新問題。

借這個機會，我們總結了在預防接種方面媽媽們最困惑的問題的答案，與大家分享。

什么情況孩子不適合接種？

有過敏史，癲癇(羊角瘋)等 接種"禁忌癥"的寶寶就不能接種。另外，即使孩子沒有上述癥狀，但在接種的時候出現(xiàn)如嚴重的濕疹，疥瘡等皮膚病，或正在發(fā)高燒，或其它疾病尚未痊愈，營養(yǎng)不良，體弱等，都暫時也不能給孩子接種。不必著急，等孩子恢復健康以后，聽從醫(yī)生的指導再補種就可以了。

打預防針后孩子發(fā)燒了怎么辦？

因為每個孩子的體質(zhì)不同，所以有時孩子會發(fā)生"接種反應"，如輕微發(fā)熱，精神不振，不想吃東西，哭鬧等。一般情況都不會很嚴重，只要好好照料，多讓他喝些開水，在1-2天就會好的。如反應加重，孩子高燒到40度，或連續(xù)4天沒退燒，就應去醫(yī)院檢查。

所以，打過預防針要讓孩子適當休息，不要做劇烈運動，不要吃辣椒等剌激性食物，暫時不要洗澡。尤其是一些容易引起孩子“接種反應”的預防針，在孩子接種后更要多多留心觀察。比如：百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗，需要分三次接種，一般到了第三次的時候孩子容易對疫苗產(chǎn)生抗體，“接種反應”也就容易發(fā)生。另外，像脊髓灰質(zhì)炎疫苗是以吃糖丸的形式，所以孩子去之前最好是空腹。

計劃外疫苗打還是不打？

除了聽取醫(yī)生的建議外，你也可以參考以下幾點來做出判斷：

1、 你住的地方是否出現(xiàn)這些疫苗預防的傳染病流行。

2、 孩子以前是否接種過這種疫苗。除了流感疫苗保護期只有一年，其它大多數(shù)疫苗都有比較長的保護期，一般不需要重復接種。

3、 你的孩子是否需要。如果你的寶寶總是體弱多病，抵抗力弱。那么在傳染病容易流行的春秋季節(jié)，你最好在醫(yī)生的指導下為他選擇能預防這個季節(jié)傳染病的疫苗。比如流感疫苗、肺炎疫苗等。

4、 確認孩子是否有接種禁忌癥。每種疫苗的使用說明書上都開列有禁忌癥，即什么情況下不能接種。

寶寶漏種的疫苗怎么補種??？

首先，你應該確認孩子沒能正常接種的原因。如果是因為過敏反應，則應該由醫(yī)生決定孩子是否適合補種。如不能補種，就要詳細問清楚該為孩子做什么樣的預防。如果是因為孩子生病或其他外因，則需要提前和孩子接種的醫(yī)院取得聯(lián)系，詳細說明孩子不能接種的原因，并按照醫(yī)生安排的時間，按時為孩子進行補種。千萬不要錯過。

搬家了，寶寶的預防接種如何繼續(xù)？

無論你是從一個城市搬到另一個城市，還是從一個社區(qū)換到另一個社區(qū)。在搬家之前，要先到原居住地的接種醫(yī)院為孩子辦理轉卡手續(xù)。搬到新家后，最好在第一時間向新居住地的接種醫(yī)院出示孩子的接種卡、接種證。一定要保證孩子預防接種的連續(xù)與完整。

進口疫苗和國產(chǎn)疫苗有何區(qū)別？

為何進口疫苗的要比國產(chǎn)的貴許多呢？國產(chǎn)疫苗能讓人放心嗎？衛(wèi)生防疫部門的解釋認為，"不管是進口還是國產(chǎn)疫苗，都經(jīng)過國家檢驗合格，安全有效。"價格上的差異在于進口疫苗和國產(chǎn)疫苗毒株及其培養(yǎng)工藝不同，以及由此引起的產(chǎn)生抗體數(shù)量的多少，防疫時間的長短，副反應的大小等方面的區(qū)別。所以，你可以根據(jù)自己的經(jīng)濟承受能力選擇使用。

如何為寶寶選擇接種疫苗的最佳時間？

一般的疫苗都是計劃免疫之內(nèi)的，所以只要嚴格按照醫(yī)生規(guī)定的時間帶孩子去接種就可以了如果是計劃外的疫苗，最好在該傳染病流行的季節(jié)前一個月接種。比如流感疫苗、肺炎疫苗最好在每年的10月份左右接種；流腦容易出現(xiàn)在每年的冬末春初，所以流腦疫苗最好在每年的11～12月初為孩子接種；水痘疫苗、2、3月份接種。不管是為孩子選擇哪種疫苗，必須在醫(yī)生的指導下接種。

打預防針的時候如何保證孩子的安全？

醫(yī)生會不會打錯針？打針時孩子要是亂動怎么辦？帶孩子打預防針的時候不免會有這些不放心的問題。你首先要做的是放松，不要讓孩子的哭鬧影響你的情緒。給孩子選擇一個正規(guī)的預防接種醫(yī)院，這是保證安全的前提。打預防針那天，提前一點帶孩子去熟悉環(huán)境，你也可以和醫(yī)生關于孩子的情況、疫苗的詳情多做些交流，做到你和醫(yī)生都心中有數(shù)，這是給孩子的雙保險。打針的時候找些東西分散孩子注意力，比如玩具、糖果。

出國旅行前都要為孩子做哪些預防接種的準備。

最好在旅行前一個月到國境衛(wèi)生檢疫機關咨詢自己前往國家的傳染病流行情況以及進行哪些接種可以預防。如果有需要，你可以帶著簽證和孩子的預防接種證明到你所在地的出入境檢疫局為孩子換取國際預防接種證明。