孕期感染麻疹可致嚴(yán)重畸形


麻疹

孕前關(guān)懷最重大的突破之一始于1969年,當(dāng)年推出了麻疹疫苗。孕期的麻疹感染可導(dǎo)致胎兒的先天性麻疹綜合癥,造成嚴(yán)重畸形。在美國(guó),幾乎所有兒童都要接種麻疹疫苗,但是,時(shí)間長(zhǎng)了以后,對(duì)麻疹的免疫力也會(huì)下降。由于這個(gè)原因,所有女性在懷孕后,都要進(jìn)行例行的麻疹免疫力測(cè)試。然而,如果發(fā)現(xiàn)某位女性失去了這種免疫力,她會(huì)在整個(gè)孕期內(nèi)處在感染麻疹的風(fēng)險(xiǎn)之下,因?yàn)橐话阏J(rèn)為,在孕期接種疫苗是不安全的。

應(yīng)當(dāng)在懷孕之前便進(jìn)行麻疹化驗(yàn),這樣的話,假如發(fā)現(xiàn)我們對(duì)這種病毒沒(méi)有免疫力,就可以在孕前接種疫苗。許多醫(yī)生習(xí)慣于在一些女性已經(jīng)懷孕后再進(jìn)行化驗(yàn),因?yàn)楹芏嗯圆](méi)有在準(zhǔn)備懷孕之前就去看醫(yī)生的習(xí)慣。在我們進(jìn)行孕前咨詢時(shí),最好進(jìn)行麻疹測(cè)試,這樣可以消除極可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。事實(shí)上,我妻子有一個(gè)姐姐,她的醫(yī)生就告訴她說(shuō),等懷上孩子以后再去做麻疹測(cè)試也沒(méi)有問(wèn)題,這位醫(yī)生沒(méi)有意識(shí)到,我妻子的姐姐如果在孕前便做這種試驗(yàn),并在有必要的情況下進(jìn)行免疫治療,她原本可以讓嬰兒避免患上先天性麻疹綜合癥的。

美國(guó)疾病控制中心推薦說(shuō),育齡女性應(yīng)該在接種麻疹疫苗之后的3個(gè)月內(nèi)繼續(xù)使用可靠形式的節(jié)育方法。該中心收集過(guò)307例嬰兒的資料,這些嬰兒的母親都在孕前3個(gè)月接種過(guò)麻疹疫苗,或者在頭一個(gè)圍產(chǎn)期接種疫苗。在這些嬰兒當(dāng)中,并沒(méi)有與所說(shuō)的麻疹感染相關(guān)的缺陷??雌饋?lái),在麻疹接種后立即懷孕因而發(fā)生胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)是極低的。但是,我們最好還是事先準(zhǔn)備,這樣,在我們準(zhǔn)備懷孕之前的3個(gè)月便可以進(jìn)行疫苗接種。

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